补肾健脾方治疗阳虚型肌少症的临床研究

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目的:通过对60例阳虚型肌少症患者进行体成分分析、短暂身体活动能量评分(SPPB)和阳虚评分;分析阳虚型肌少症患者阳虚评分与短暂身体活动能量评分(SPPB)的相关性,分析阳虚型肌少症患者骨密度值与四肢骨骼肌含量、相对骨骼肌质量等指标的相关性;通过观察治疗组和对照组两组患者阳虚评分,短暂身体活动能量评分等改善情况,反应补肾健脾方对阳虚型肌少症患者的治疗作用。方法:参照随机量表,对天津中医药大学第一附属医院骨伤科2019年3月1日至2019年12月31日期间收治的符合阳虚型肌少症诊断标准的患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,治疗组予以口服补肾健脾方、骨化三醇胶丸(罗盖全)和抗阻训练,对照组予以口服骨化三醇胶丸(罗盖全)和抗阻训练。于患者入院第1天进行体成分分析、阳虚评分、短暂身体活动能量评分(SPPB);第4周门诊行阳虚评分和短暂身体活动能量评分。观察在上述治疗方案下两组患者阳虚体质评分,SPPB评分治疗前后组内及组间对照改善情况。用SPSS 24.0软件进行治疗前后组内及组间统计学分析,分析阳虚型肌少症患者阳虚评分与短暂身体活动能量评分(SPPB)的相关性,以及阳虚型肌少症发病与骨质疏松症发病的相关性。结果:1.经过对干预前的数据进行统计分析,阳虚型肌少症患者阳虚评分与步速(短暂身体活动能量试验包括:平衡能力测试、步行速度测试、椅子站起测试)的相关性呈线性负相关,差异有统计学意义(P<0.05);阳虚评分与与四肢骨骼肌含量、相对四肢骨骼肌质量、骨密度值等指标未发现线性相关,差异无统计学意义(P>0.05);阳虚型肌少症患者骨密度值与四肢骨骼肌含量、相对四肢骨骼肌质量等呈线性正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。2.通过对患者进行4周的治疗后,对数据进行统计分析:治疗组患者的阳虚体质评分干预前与干预后比较有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组患者干预前后的阳虚体质评分无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的SPPB评分较干预前均有所改善且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.阳虚型肌少症患者四肢骨骼肌含量、相对骨骼肌质量与骨密度值呈线性正相关,说明阳虚型肌少症与骨质疏松症具有相关性。2.经干预后,治疗组的阳虚评分明显改善;两组SPPB评分均有改善,且治疗组优于对照组。说明补肾健脾方对于阳虚型肌少症确有疗效。
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