目的：分析及评价腰后路减压植骨融合内固定术在治疗高位腰椎间盘突出症中的优势及疗效。方法：2005年1月至2011年6月，有41例高位腰椎间盘突出症患者行后路减压植骨融合内固定术（Posterior lumbar interbodyfusion，PLIF）治疗，其中经椎间孔开窗减压髓核摘除植骨融合内固定术（Transforaminal lumbar interbody，TLIF）13例，椎板减压经椎间孔椎间盘切除术28例，将患者手术前与手术后3天、手术前与末次随访时的VAS、ODI数值分别采用配对t检验分析。结果：41例患者全部得到随访，随访时间12~48月，平均24月，患者术后腰痛及双下肢放射痛等不适均获得不同程度的缓解，手术节段椎间隙较术前无明显狭窄，未发现假体下沉、假关节形成及植骨不融合患者。患者术后3天及末次随访VAS及ODI评分均较术前明显降低，P＜0.05具有统计学意义。结论：后路手术能够获较为清晰的手术视野，能够在直视的条件下完成椎间盘切除，同时融合椎间盘，术后并发症相对较少，对神经的损伤风险较低，并且能够通过后路内固定系统重建脊柱的稳定性，避免脊柱失稳而引起腰背部疼痛不适的并发症的发生，为高位腰椎间盘突出症的治疗提供了一种安全有效的治疗手段。