目的：了解兰州某大学医学新生心理健康、自尊和应对方式的情况，并进一步探讨家庭内、外环境因素对医学新生心理健康、自尊水平和应对方式的影响及作用大小，为心理健康教育指导提供依据，也为学校心理咨询工作开辟新的途径。方法：采用症状自评量表、家庭环境量表、父母教养方式评价量表、简易应对方式量表和自尊量表对655名兰州某大学2005级医学新生进行问卷调查，应用SPSS11.0统计软件进行处理。所采用实证检验分析主要有五种方法：描述分析法、t检验、直线相关、多元线性回归分析法和因子分析等统计学方法。结论：1、兰州某大学2005级医学新生的总体心理健康状况并不乐观，尤其在强迫症状、人际敏感、恐怖和精神病性4个方面显著差于大学生样本。2、影响医学新生心理健康的家庭内环境因素主要有父母亲严厉否认、家庭活跃性、家庭和谐性、家庭氛围、父母偏爱和家庭独立性。家庭外环境因素中的是否独生子女；家庭内环境因素中的父母亲严厉否认、家庭活跃性、家庭和谐性、家庭氛围、父母偏爱和家庭独立性对医学新生心理健康有显著的预测作用。其中是否独生因子既可以对心理健康产生直接的影响，又可以通过对家庭和谐性和家庭独立性的作用而影响医学新生的心理健康。3、影响医学新生积极应对方式的家庭内环境因素是家庭秩序性、家庭活跃性、家庭和谐性、家庭氛围和母亲严厉否认；家庭外环境因素主要是父亲文化。其中父亲文化既对医学新生的积极应对方是有直接影响，又可通过家庭和谐性、家庭活跃性和母亲严厉否认间接影响医学新生的积极应对方式。对于消极应对方式，影响其的家庭内环境因素是母亲严厉否认、家庭和谐性、家庭氛围、家庭活跃性和家庭秩序性；外环境因素是父亲职业，但外环境因素对内环境因素没有显著影响。4、影响医学新生自尊水平的家庭内环境因素是家庭和谐性、家庭活跃性、母亲严厉否认、家庭独立性、家庭秩序性和家庭氛围；外环境因素是是否独生、母亲文化和母亲职业，而且是否独生又可作用于家庭和谐性，母亲文化可以作用于家庭活跃性和母亲严厉否认，母亲职业可以作用于母亲严厉否认和家庭秩序性。