目的:本课题利用iTRAQ及生物信息学技术分析、探索老年ST段抬高型急性心肌梗死患者冠状动脉血清中差异蛋白的表达,进一步研究蛋白质在老年心机梗死发生及发展中的作用及预警蛋白,为寻找老年心机梗死发生风险预测因子或潜在治疗靶点提供理论与实验依据。方法:用定量蛋白质组学iTRAQ方法分析血清中蛋白成分。提取10例老年ST段抬高型急性心肌梗死患者血清中蛋白,去除高峰度蛋白后将其配置为12%的SDS聚丙烯酰胺凝胶。将获得的凝胶用Trypsin酶解,并用iTRAQ试剂标记酶解后的肽段。运用LC-MS/MS质谱及生物信息学方法分析鉴定该蛋白。其中以老年正常冠状动脉血清作为实验对照。结果:本课题首次应用iTRAQ定量蛋白质组学技术对血清中蛋白进行分析。与老年正常冠状动脉血清相比,老年ST段抬高型急性心肌梗死共鉴定到95个差异蛋白。其中老年STEMI中显著性上调的蛋白共43种,显著性下调的蛋白共52种。这些具有差异的蛋白共涉及62种生物学过程,18种细胞组分及13种分子途径。KEGG通路分析显示,补体和凝血级联反应通路、系统性红斑狼疮通路、致病性大肠杆菌感染通路及缝隙连接通路等4条通路都存在蛋白富集现象。这些功能和信号通路可能在老年ST段抬高型急性心肌梗死的形成过程中发挥了重要作用。结论:本研究首次利用定量蛋白组学技术iTRAQ研究老年ST段抬高型急性心肌梗死冠状动脉血清中蛋白。与对照组相比共检测到95种差异蛋白。利用生物信息学方法分析这些差异蛋白在心肌梗死中的可能作用将有利于心肌梗死患者血浆FIG、FIG、PLG、C6、C4B水平的监测及针对FIG的治疗,同时有助于老年急性STEMI预警、发病机制的阐明及药物的靶向治疗。