颞骨巨细胞修复性肉芽肿临床分析

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目的:分析颞骨巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma,GCRG)的临床特点。方法:回顾性分析经病理确诊为颞骨GCRG的6例患者的临床资料,结合相关文献分析GCRG的临床特点及诊治方法。结果:6例(男、女各3例)均为单侧病变,其中有5例主要表现为听力减退,3例有耳闷胀感伴耳鸣,2例有颞区肿物伴疼痛。1例面瘫,面神经功能HBII级。CT提示颞骨区、颅中窝等处有膨胀性占位病变,骨质多呈溶骨性改变;MRI表现为T1WI和T2WI上混杂低信号。所有患者行颅底、颞骨、颞下窝肿物切除术,5例经颅中窝入路,1例经颞-蝶入路完成手术;仅有1例术后辅助放射治疗。术后病理均诊断均为颞骨GCRG,随访2~3年,6例均无复发和转移。结论:颞骨巨细胞修复性肉芽肿临床表现多样,无特异性,确诊需依靠病理学检查。治疗方法首选手术切除法,术者在术中应注意对面神经的保护及预防术后脑脊液漏的发生。当无法完全切除肿物时,术后应考虑放射治疗,预后较好。
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