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目的:本课题通过使用调理气血方中药干预全髋关节置换术患者围手术期的血液状态,观察调理气血方对全髋关节置换术患者围手术期出血和凝血两方面的影响,阐明该中药方“活血止血”、“止血而不留瘀”的原理,为中医药从“调理气血法”角度能减少手术失血又预防血栓形成及解决全髋关节置换术围手术期止血与抗凝这一矛盾提供可参考的依据。方法:按照纳入标准将广西骨伤医院2016年3月至2017年9月的股骨头缺血性坏死住院患者60例纳入研究,并随机分为两组:治疗组29例,对照组31例。治疗组患者于术前第3天开始每天予以口服调理气血方中药汤剂,每日1剂,每日2次,每次200ml,及于术后第1天开始每天早晨口服利伐沙班1片(10mg/片),均连续至少服用到术后第十天;对照组于术后第1天开始每天早晨口服利伐沙班1片(10mg/片),连续至少口服至术后第十天。观察两组患者手术失血情况及凝血功能六项各指标的变化情况,并对数据进行统计学处理。结果:在围手术期失血方面,治疗组围手术期总失血量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在围手术期凝血功能方面:(1)治疗组术前的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB)含量、D-二聚体(D-Dimer)含量、国际标准化比值(INR)均与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组术后第3天、第10天的PT、APTT、INR值均明显小于对照组,差异有统计学意义(P值均等于0.00);(3)治疗组术后第3天、第10天的TT、FIB值均与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的TT、FIB平均值均稍小于对照组;而治疗组术后第3天D-Dimer值均与对照组相近,差异无统计学意义(P=0.238),术后第10天D-Dimer值小于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。在预防血栓形成方面,两组有效率相近,差异无统计学意义(P=0.667)。结论:调理气血方能有效减少全髋关节置换术围手术期总失血量、术中出血量、术后引流量及隐性失血量,还可能有效预防血栓形成,具有良好的双向调控出凝血功能的作用。