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目的观察滋阴益肾汤治疗气阴两虚慢性肾脏病3期的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法选取76例来源于2018年3月1日至2019年2月28日期间武汉市中心医院综合二科住院部及门诊收治的符合慢性肾脏病3期诊断,且中医辩证分型为气阴两虚证的患者。通过入选标准的患者中64例患者按入院时间编号后,根据随机数字表,分为对照组32例(行常规治疗药用炭片+复方酮酸片+贝前列腺素钠片+中药保留灌肠)和治疗组32例(常规治疗联合滋阴益肾汤)。治疗疗程8周。在治疗前后对受试者中医证候进行评分以及临床综合疗效评估并进行比较;比较患者治疗前后24小时尿蛋白定量,血尿素氮,血肌酐,肾小球滤过率变化。监测受试者治疗前后心电图,三大常规变化,比较其安全性。所有采集数据采用SPSS21.0统计分析软件处理。结果1.在改善患者症状方面,对照组与治疗组均有所下降,但治疗组的中医症候积分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义。2.在改善中医症状有效率方面,对照组有效率汇总56.7%,治疗组有效率汇总83.3%,治疗组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。临床综合疗效对照组有效率50%,治疗组有效率73.3%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在对气阴两虚证的主要症候面色少华,少气乏力,腰痛,咽喉肿痛等症状改善方面,治疗组均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。4.在其次要症候的改善方面,治疗组在口干咽燥症状方面改善明显(P<0.05),但在口苦、口粘、大便干结等症状改善方面改善与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。5.对于治疗前后24小时尿蛋白定量比较,治疗组治疗后6w后24h尿蛋白定量较本组治疗前有明显降低。治疗组治疗后较对照组治疗后在降尿蛋白方面自第6w开始疗效治疗组明显优于对照组,结果均有统计学差异(P<0.05)。6.对于治疗前后血肌酐、尿素氮水平比较,治疗组治疗前后血肌酐有明显下降(P<0.05);尿素氮无明显变化,对照组血肌酐及尿素氮水平变化无差异(P>0.05)。治疗后两组在血肌酐及尿素氮水平上无统计学差异(P>0.05)。7.治疗前后两组患者肾小球滤过率的比较,两组病人GFR均有小幅度波动,治疗组患者GFR治疗前后差异对比有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后GFR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组对比对照组GFR上升差异具有统计学意义(P<0.05)。8.两组患者在整个观察过程中,均未出现不良反应,生命体征平稳,三大常规、心电图也未出现异常。结论滋阴益肾汤联合现代医学治疗气阴两虚型慢性肾脏病3期患者可以起到清除血中毒素,减少蛋白漏出,延缓肾功能进行性下降的效果,并且对患者自觉症状有明显改善,对患者远期预后起到良好作用。