【摘 要】
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目的:分析新生儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的临床特征,提高临床医生对新生儿CMV感染的认识。方法:回顾性分析2007年1月至2018年1月在南昌大学第一附属医院收治的6
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目的:分析新生儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的临床特征,提高临床医生对新生儿CMV感染的认识。方法:回顾性分析2007年1月至2018年1月在南昌大学第一附属医院收治的62例新生儿CMV感染病例,总结其临床表现、实验室检查、治疗过程及转归。结果:62例新生儿CMV感染患儿临床表现包括黄疸、肝功能异常、肝脾肿大、直接胆红素增高、咳嗽、气促、血小板减少、颅内出血、先天畸形、听力障碍、眼底病变等,其中以肝脏受损最为常见。早产儿中以肝脏损害最为常见,占76.9%,听力筛查未通过占53.8%,46.2%有2种或以上靶器官受累;足月儿中也以肝脏损害最为常见,占61.2%,有22.4%听力筛查未通过,32.7%有2种或以上靶器官受累。59例CMV感染新生儿给予更昔洛韦抗病毒治疗,抗病毒治疗期间有2例出现轻度血中性粒细胞减少,未出现其他严重药物不良反应,且疗效好。结论:新生儿巨细胞病毒感染可导致患儿多脏器功能受损,但临床表现常缺乏特异性。当新生儿出现高胆红素血症、肝功能损害、病原不明的肺炎以及不明原因血小板减少、先天性畸形等时,应考虑CMV感染,及时进行尿CMV-DNA-PCR检测,同时对患儿听力、眼底等情况进行监测及随访;症状性CMV感染采用更昔洛韦治疗疗效满意且较为安全。
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