目的:1.观察阴阳调衡针法治疗非糜烂性胃食管反流病(Non-erosive reflux disease,NERD)的临床疗效。。。。2.观察阴阳调衡针法对非糜烂性胃食管反流病患者血清中胃泌素、胃动素的调节作用,以期为针灸治疗NERD效应机制的研究提供方向。方法:将62例NERD患者通过随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各31例。治疗组采用阴阳调衡针法治疗,对照组采用常规西药治疗。治疗组取穴:百会、内关(双)、足三里(双)、太冲(双)、脾俞(双)、胃俞(双)、气海、血海(双)、中脘、天枢(双)。其中,咽喉不适者,加天突;吞咽困难者,加廉泉;睡眠障碍者,加三阴交、神门;慢性咳嗽者,加肺俞、尺泽;哮喘者,加肺俞、定喘。每周3次,每次留针30min,共治疗12周。对照组选用奥美拉唑(2次/日,20mg/次)+莫沙必利(3次/日,5mg/次)治疗,共治疗12周。两组患者均采用临床症状积分量表、血清胃泌素、血清胃动素、胃食管反流病生活质量量表、胃肠道生活质量指数、医院焦虑抑郁量表进行疗效评价。结果:1.临床综合症状评分:与治疗前相比,治疗第6周、第12周、第16周时,两组NERD患者的临床综合症状评分均明显降低(均P<0.01);组间进行比较,治疗6周,治疗组患者的临床综合症状积分高于对照组(P<0.01),而治疗12周、16周,治疗组患者综合症状积分明显低于对照组(P<0.01)。2.主要单项症状评分:治疗组的烧心、反酸、胸骨后疼痛不适、反胃、嗳气5个单项症状的有效率分别为83.33%、90%、93.33%、33.33%、96.67%,对照组的5个单项症状的有效率分别为63.33%、93.33%、90%、53.33%、80%;组间比较,治疗组对于嗳气的疗效高于对照组(P<0.05),其它单项症状无统计学差异(P>0.05)。3.HADS评分:与治疗前相比,治疗12周、16周两组NERD患者HADS-A评分明显降低(P<0.01),治疗组患者HADS-D评分在治疗6周、12周、16周均有所降低(分别P<0.05,P<0.01,P<0.01),而对照组患者HADS-D评分仅在12周时有所降低(P<0.05);组间比较,各时间段两组患者HADS-A评分比较皆无差异(P>0.05),治疗12周、16周,治疗组患者的HADS-D评分皆明显低于对照组(P<0.01)。…4.胃食管反流病生活质量评分(GRED-HRQL):与治疗前相比,两组患者治疗后GERD-HRQL评分皆降低(P<0.01),组间比较,治疗组患者在第6周、12周、16周的GERD-HRQL评分皆低于对照组(均P<0.05)。5.胃肠道生活质量指数评分(GIQLI):与治疗前相比,治疗组患者在治疗6周、12周、16周的GIQLI评分皆升高(分别P<0.05,P<0.01,P<0.01),对照组患者在治疗6周、12周的GIQLI评分皆升高(均P<0.01);组间比较,治疗组患者在第6周、12周、16周的GIQLI评分皆高于对照组(分别P<0.01,P<0.05,P<0.01)。6.胃泌素、胃动素含量:与治疗前相比,治疗结束后,两组患者的血清GAS、MTL含量均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。7.治疗组与对照组的总有效率分别为83.33%、60%,两组组间的疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.阴阳调衡针法在改善NERD患者的症状、降低复发率方面疗效显著,是治疗NERD安全有效的疗法。.2.阴阳调衡针法可以显著改善患者反酸、烧心、胸骨后疼痛不适、嗳气的主要症状,并可明显改善患者焦虑、抑郁情况,提高患者的生活质量。3.阴阳调衡针法能显著提高NERD患者血清中胃泌素、胃动素水平,提示针灸可能通过调节胃肠激素的分泌来达到治疗NERD的临床效应。