背景及研究目的:分析中低位直肠癌保肛手术行保护性回肠造口后,在造口还纳前收集造口排出液对患者进行肛门回输后排便并发症发生情况、直肠功能及生活质量指标,从而评价收集造口排出液进行肛门回输对患者肠道功能恢复的影响。研究方法:挑选2022年2月-2022年9月在吉林大学第一医院胃结直肠外科接受腹腔镜辅助中低位直肠癌保肛手术并行预防性回肠造口的26位患者进入研究。实验组为13人,于直肠癌手术前进行数据收集（粪便菌群测序、Glazer盆底表面肌电评估、LARS功能问卷评估）,直肠癌手术1个月后经复查无危险因素（吻合口狭窄、吻合口瘘）,开始收集造口排出液进行肛门回输,一周两次直至还纳前一周停止,入院行还纳手术前再次进行数据收集（粪便菌群测序）。常规还纳手术后1个月进行复查,进行最后数据收集（粪便菌群测序、Glazer盆底表面肌电评估、LARS功能问卷评估）。对照组为13人,不进行肛门回输,其余与实验组相同。主要结局指标为还纳后1个月LARS改善情况,以例数（百分比）表示,采用Fisher确切概率法比较实验组和对照组的差异。次要结局指标为菌群种类结果和盆底表面积电评估。菌群结果使用柱状图比较分组间丰度前10的菌群组成差异,并进行列表展示。盆底表面积电评估采用t检验或非参数秩和检验比较实验组和对照组的差异。研究结果:实验组在术后的慢肌肌力和慢肌耐力均高于术前（P＜0.05）,而对照组在手术前后未发生明显改变。实验组和对照组在术前相比未有明显差异,而在术后实验组的快肌肌力和慢肌肌力均高于对照组（P＜0.05）。实验组LARS问卷评分出现下降的概率为76.9%,对照组为7.7%。本研究采用Fisher确切概率法得出实验组LARS改善状况明显优于对照组（P＜0.001）。实验组患者还纳术后以放线菌门、拟杆菌属、另枝菌属的菌群增加和梭杆菌门、普雷沃氏菌属、梭杆菌属的菌群减少为主,对照组患者还纳术后以放线菌门、脱硫弧菌门、罗氏菌属、经黏液真杆菌属的菌群增加和毛螺菌属、巨单细胞属的菌群减少为主。PCo A分析得出对照组患者术后菌群差异更为显著。属水平的T-test组间物种差异分析也得出对照组菌群变化更加复杂,各样本间菌群差异更大,菌群紊乱更严重。研究结论:中低位直肠癌保肛手术并行预防性造口的患者收集造口排出液进行肛门回输对术后肠道功能的恢复具有促进作用,同时有利于纠正术后肠道菌群紊乱。