腰椎间盘突出症PRO量表的应用及与JOA量表的对比性研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:peng737
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:腰椎间盘突出症现应用的评价指标及方法很多,但是关于患者的自我评价较少。目前中医药对腰椎间盘突出症的疗效主要是反应在患者自觉症状的改善方面,与PRO量表的评估方法相吻合。中国中医科学院脊柱一科研制出的“腰椎间盘突出症患者报告结局量表”分别从自觉症状、日常活动、膀胱功能、社会活动、身心健康等五个方面的15个条目对于患者健康状况进行综合评测,能较好的反应中医药在腰椎间盘突出症治疗中的特色和优势,对评价中医药对腰椎间盘突出症的疗效方面有着重大意义。目的:为进一步明确腰椎间盘突出症PRO量表在腰椎间盘突出症患者治疗不同阶段的疗效评价,本研究拟通过对腰椎间盘突出症患者在治疗不同阶段同时应用PRO量表及JOA量表,进行腰椎间盘突出症PRO量表与JOA下腰痛评分系统之间对比性研究。分析探讨腰椎间盘突出症PRO量表同JOA下腰痛评分系统各自的特点。任务:1.明确腰椎间盘突出症PRO量表的临床应用效果,进一步验证量表疗效评价方法,弥补临床评价腰椎间盘突出症患者状态变化的测量方法;2.基于腰椎间盘突出症PRO量表与JOA下腰痛评分系统平行疗效对比性研究,评价两个量表的优缺点。方法:纳入病例61例,均来源于2011年8月-2012年3月在中国中医科学院望京医院脊柱一科住院治疗的腰椎间盘突出症患者,应用腰椎间盘突出症PRO量表和JOA量表对其进行治疗前后临床疗效评价,对量表数据进行录入,建立数据库,选取合适的统计学方法对数据进行统计分析,检验PRO量表的信度、反应度以及分析其与JOA下腰痛评分系统疗效评价的差别。结果:1.一般资料:纳入受试者61例,完成61例,其中男性33例,女性28例,最大年龄63岁,最小年龄22岁,平均年龄47.75±9.96岁。2.腰椎间盘突出症治疗前后PRO评分:治疗前患者PRO平均总分30.59±12.31,治疗后PRO平均总分42.66±9.69,经配对t检验,治疗前后PRO评分差异有显著统计学意义(P=0.000<0.001)。3.腰椎间盘突出症治疗前后JOA评分:治疗前JOA平均总分为14.92±5.97,治疗后JOA平均总分为23.18±3.70,经配对t检验,治疗前后JOA评分差异有显著统计学意义(P=0.000<0.001)。4.腰椎间盘突出症治疗前后PRO和JOA评分关系:经Pearson检验,治疗前PRO和JOA评分(r=0.563)相关性较高,治疗后PRO和JOA评分(r--0.505)相关性较高。5.患者对问卷的认可度调查:患者对问卷的认可度调查显示,认为本研究所使用的PRO量表所囊括的信息较全面的患者59例,认为其不够全面的患者2例,患者对本量表的认可度达96.72%。6.患者填表所需时间比较:患者完成治疗前PRO量表所需平均时间4.90±2.87min治疗后平均时间2.98±1.67min;完成治疗前JOA量表所需平均时间4.25±0.89min;治疗后平均时间3.39±0.64min。7.PRO反应度分析:采用t检验及效应量进行分析检验,PRO总分效应大小(ES)为0.98,反应均数(SRM)为1.11,提示反应度较高。8.PRO量表信度分析:PRO量表的总体朗巴赫α系数为0.818,提示内在一致性信度较高。结论:1.应用PRO量表和JOA量表评价腰椎间盘突出症患者治疗前后状况具有较高相关性,说明PRO量表和JOA量表一样能够评价腰椎间盘突出症患者治疗前后状况。2.腰椎间盘突出症PRO量表能够真实反应患者疾病状况,弥补了临床评价腰椎间盘突出症患者状态变化的测量方法。3.腰椎间盘突出症PRO量表填写时间较短,信度、反应度及患者的认可度较高,具有一定的临床应用价值。
其他文献
<正>近日,在全国地方金融第十一次论坛上银监会蒋定之副主席作了《充分发挥地方金融作用积极支持地方经济发展》的演讲。蒋定之说,近年来,在地方政府及各有关方面的大力支持
目的探讨勃脉力A注射液对肝叶切除术患者肝功能的影响。方法选取在普外科行肝叶切除术患者64例,随机分为勃脉力A注射液组(P组)和乳酸钠林格氏液组(R组)。P组补充晶体液为勃脉
目的探讨C反应蛋白监测在血糖控制中的价值。方法选取78例糖尿病患者(患者组)和72例正常体检者(正常组)进行对照研究,再将患者组分为血糖控制较好组和较差组,分别采空腹静脉
本文从美国投资银行巨头的崩溃出发,来揭示这次席卷全球的金融危机的特点。文章集中分析了贝尔斯登、雷曼等华尔街投行巨头的崩溃过程以及政府的危机对策。在这次席卷全球的
新课程改革呼唤建构和谐的语文教育观和科研策略。然而,语文教育科研领域在科研对象、思维方式、理论基础与科研目的上存在大量重此薄彼的不和谐因素,本文据此提出建构和谐语
本论文从文化传播角度分析了语言领域的帝国主义,文章详细地介绍了文化的特性和文化对语言的影响,及西方学者对英语传播和语言领域帝国主义的研究。 然后,分析了核心英语国家
<正>华夏银行武汉东西湖支行成立于2004年1月18日,位于武汉市西郊,是一家远城郊区支行,是第一家进入辖区的股份制上市银行。几年来,东西该行立足区域经济,外强营销,内抓服务,
基于质性研究、认知地图以及问卷调查法,结合凯文&#183;林奇的城市意象理论和中等尺度的校园空间的具体情况,对东北师范大学本部校区校园空间意象要素的公众感知特点、分布特
权力,是一种对他人以及各种资源的支配能力。在这个概念出现的几百年间,它引发了上至王室、家族、党派与集团之间的权力角逐,下至学者对不同权力及相关问题领域的广泛研究。
目的:了解慢性腰椎间盘突出病人的心理状况.方法:对门诊治疗的78例腰椎间盘突出患者进行蒙医传统治疗后对躯体症状复发的、恐惧心理、焦虑、抑郁以及对药物依从性的情况采用S