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目的:本研究从社区和个人水平分析母乳喂养持续时间对少儿身体健康和认知功能的影响。方法:利用家庭追踪调查2014-2016年的少儿数据,用SPSS24.0统计软件,进行两水平二分类Logistic回归,分析社区水平的医疗状况、环境因素和个体水平的个人特征、经济状况与少儿健康(一个月内患病,一年内去医院看病,一年内住院)和认知功能指标(识字测试,数学测试,记忆测试,数列测试得分)的关系。结果:少儿健康状况在社区水平存在聚集性(一个月内患病方差估计值为0.295,Z=7.101,P<0.001;一年内去医院看病方差估计值为1.104,Z=9.407,P<0.001;一年内住院方差估计值为0.602,Z=5.234,P<0.001)。在控制个人特征,经济水平以及数据的层次结构后,发现持续母乳喂养是少儿身体健康的保护因素(一个月内患病:β=-0.280,t=-2.837,P=0.005;一年内去医院看病:β=-0.356,t=-3.342,P=0.001)。小学组和初中组的少儿认知能力在社区水平也存在聚集性,其中反应固定智力的指标识字测试得分(小学组高水平方差估计值为0.492,Z=5.211,P<0.001;初中组高水平方差估计值为0.616,Z=4.189,P<0.001),指标数学测试得分(小学组高水平方差估计值为0.500,Z=4.982,P<0.001;初中组高水平方差估计值为0.215,Z=2.036,P=0.042)。在控制了个人特征和母亲相关因素以及数据的层次结构后,发现母乳喂养持续时间对反应少儿固定智力高低的两个测试的得分无显著影响:小学组(识字测试β=-0.099,95%CI-0.508-0.832,P=0.832;数学测试β=0.113,95%CI-0.178-0.403,P=0.446);初中组(识字测试β=-0.228,95%CI-0.619-0.163,P=0.252;数学测试β=0.145,95%CI-0.223-0.512,P=0.441);高中组(识字测试OR=0.432,95%CI 0.055-3.366,P=0.423;数学测试OR=0.634,95%CI 0.080-5.046,P=0.667)。母乳喂养持续时间对反应少儿流动智力高低的测试得分也无显著影响(短期记忆测试β=0.269,95%CI-0.054-0.591,P=0.102;长期记忆测试β=0.123,95%CI-0.166-0.411,P=0.405;数列测试β=-0.192,95%CI-0.492-0.108,P=0.211)。结论:少儿健康状况和认知能力存在社区聚集性可能是受饮食习惯和社会环境的影响。母乳喂养持续时间长对少儿身体健康有促进作用,提倡延长母乳喂养持续的时间至8个月以上。母乳喂养对少儿认知能力的提升没有明显的作用,母亲的文化程度、父母的情感支持等对少儿认知有明显影响。