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目的观察、评价负压引流联合rh-aFGF及含氧液冲洗对糖尿病足Wagner3级创面的治疗效果;寻找一种促进糖尿病足Wagner3级创面快速愈合的新方法。方法选择唐山工人医院烧伤整形科病房60例Wagner3级糖尿病足患者,以入院病例号为编号,依据随机数字表,将患者随机分为4组,每组15例。四组患者年龄、性别、清创后面积、创面形成时间、糖尿病病程、踝肱指数、血清白蛋白及糖化血红蛋白等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均给予控制血糖、改善循环、营养神经等全身支持治疗,并在完善各种必要的化验、检查后进行创面清创。清创后,负压联合生理盐水冲洗组(A组)采用负压引流(-125mm Hg,下同)联合生理盐水冲洗治疗(滴速40滴/分钟,下同)并采用负压引流前48 h持续吸引,以后行吸5 min、停2 min的间歇负压模式(下同);负压联合rh-aFGF冲洗组(B组)采用负压引流联合rh-aFGF冲洗治疗(5支rh-aFGF溶于1 000 ml生理盐水,下同);负压联合含氧液冲洗组(C组)采用负压引流联合含氧液(氧流量为1 L/min,下同)冲洗治疗;负压联合rh-aFGF及含氧液冲洗组(D组)采用负压引流联合rh-aFGF及含氧液冲洗治疗。连续治疗5天,5天后拆除负压吸引装置。比较四组治疗前及治疗后第5天炎症性指标控制情况、肉芽组织生长评分、局部组织液氧分压及创面愈合率。结果1炎症性指标控制情况:外周血白细胞计数、C-反应蛋白和红细胞沉降率水平在治疗前四组间比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);四组创面分别经过相应的治疗后,炎症均得到不同程度的控制,上述三项指标均有不同程度的下降且在治疗后的第5天四组间及组内比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。2肉芽组织生长评分:治疗前四组创面肉芽组织生长评分分别为(1.53±0.18)、(1.50±0.27)、(1.53±0.30)、(1.53±0.33),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组创面分别经过相应的治疗后,肉芽组织均有不同程度的生长且在治疗后的第5天,四组创面肉芽组织生长评分分别为(1.93±0.35)、(2.45±0.24)、(2.49±0.28)、(3.17±0.43),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组肉芽组织生长评分高于A组、B组及C组(P值均小于0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组高于A组(P<0.05),C组高于A组(P<0.05)。3局部组织液氧分压:治疗前四组创面局部组织液氧分压分别为(35.76±4.11)、(36.63±5.79)、(35.69±7.72)、(35.47±5.15),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组创面分别经过相应的治疗后,除A组外,局部组织液氧分压均有不同程度的提高且在治疗后的第5天,四组创面局部组织液氧分压分别为(35.69±4.46)、(48.19±5.76)、(62.23±4.21)、(78.53±4.94),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组局部组织液氧分压高于A组、B组及C组(P值均小于0.05),C组高于B组、A组(P值均小于0.05),B组高于A组(P<0.05)。4创面愈合率:治疗前四组创面清创后面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组创面分别经过相应的治疗后,创面面积均有不同程度的缩小且在治疗后的第5天,四组创面愈合率分别为(5.04±1.56)、(8.18±2.03)、(9.90±2.42)、(11.62±3.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组及D组均高于A组(P值均小于0.05),C组高于B组(P<0.05),D组高于B组(P<0.05),D组高于C组(P<0.05)。结论负压引流联合rh-aFGF及含氧液冲洗治疗糖尿病足Wagner3级创面,可更有效的控制创面炎症反应,刺激肉芽组织生长,提高创面局部组织液氧分压并促进创面的愈合,能够克服单一技术临床应用的不足,并达到三种技术优势互补的目的。