本文通过对脾胃的古训以及导师观点、脾胃的关系及生理功能、脾胃病病因、脾胃病病机、脾胃病的辨治、脾胃与其他四脏关系、从治脾胃而治其本脏病等几方面的论述,详细阐述脾胃相关理论与应用。 一、脾胃的关系及其病证辨治 (一) 有关脾胃病的古训以及导师观点 综观中医历代医家,无不以前辈医家的记载配合自家的临床观点,写出了无数关于脾胃的论述,而其中又以后天之本为重要论点。 综观中医历代医籍,列举古代关于脾胃的众多论述,以后天之本为论点。引用《素问·平人气象论》曰:“平人常禀气于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气日逆,逆者死。”又如《内经·五脏别论》曰:“胃者,水谷之海,六腑之大源也”。脾胃为水谷之海,气血生化之源,人的生存,必须依赖胃的受纳、腐熟水谷,脾的运化输布精微,周流全身,营养五脏六腑、四肢百骸,故有“脾胃为后天之本”、“诸病由脾胃生”、“有胃气则生,无胃气则死”、“胃气一败,百药难施”之说。足见一身气血皆从胃中谷气化生而来《奇效良方·脾胃门》脾胃一伤,则真元之气败坏,致生诸虚百疾而夭人寿。《脾胃论·大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》说:“胃虚则五脏、六腑、十二经、十五络、四肢皆不得营运之气,而百病生焉。”《医学衷中参西录一、医方》“脾为后天之本,能资生一身。脾胃健壮,多能消化饮食,则全身自然键壮。……病证之危险,虽至极点,独犹当于无可挽回之中,尽心设法以挽回之。而其挽回之法,仍当遵二阳之病发心脾之旨。戒病者淡泊寡欲,以养其心,而复善于补助其脾胃,使饮食渐渐加多,其身体自渐渐复原”。等古训来说明观点。 同时阐述周老师在临床中对脾胃病的诊治观点:“脾胃功能好、能进食者、无论何病、都有治愈的可能性,反之如果脾胃功能虚弱,不能进食,则百病难治也。”临床上老师虽然以诊治消化及内科病种为多,但不少时候也会有一些疑难