全反式维甲酸对兔颈动脉内膜损伤和炎症反应的影响

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目的通过建立兔颈动脉内膜损伤模型,观察损伤病灶内血管内膜增生状态,检测炎症相关因子即血小板活化因子(PAF)与白三烯B4(LTB4)的表达水平,探讨全反式维甲酸(ATRA)是否具有通过抗炎而稳定斑块的作用及其机制。方法选取36只新西兰雄性健康兔,随机分为对照组、高脂组、治疗组,每组12只。每组再分为A、B、C3个亚组,每个亚组4只。对照组给予基础饲料,高脂组与治疗组行特制饲料,两周后行颈动脉内膜空气干燥术。对照组仅暴露颈动脉但不损伤内膜(即假手术);其余两组进行空气干燥术损伤血管内膜;治疗组于术前3天开始给予ATRA灌胃。分别于术后1、2、4周处死A、B、C3个亚组动物,取病变血管进行形态学观察,测量所取血管横截面的内膜面积,采用酶联免疫吸附法检测兔血清PAF与LTB4的表达水平。结果对照组未见内膜增生,PAF及LTB4有正常少量表达;高脂组内膜增生明显,管腔狭窄甚至变形,管壁不规则脂质斑点形成,PAF(281.3±14.6)及LTB4(42.79±0.18)表达显著增多(均P<0.05);治疗组内膜增生程度介于对照组与高脂组之间(P<0.05),PAF及LTB4的表达水平亦介于对照组与高脂组之间(P<0.05)。结论ATRA可以显著抑制血管损伤病灶内膜增生,其机制可能与ATRA抑制PAF的激活和表达,减少炎性趋化因子LTB4的释放,从而抑制炎症反应有关。
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