论文部分内容阅读
目的：探讨早期乙肝肝硬化的中医证素特征及其与血浆CTGF、PDGF的相关性,为本病的中医诊断提供客观依据,同时也为本病的预防保健提供参考建议。方法：按照中医四诊方法采集164例早期乙肝肝硬化患者的四诊资料,同时检测患者的血浆CTGF、PDGF浓度,采用中医证素辨证方法,分析早期乙肝肝硬化的中医证素特征及其与血浆CTGF、PDGF浓度的关系。结果：1.早期乙肝肝硬化的证素分布特征：早期乙肝肝硬化的常见病位证素为肝、脾、胆、肾、胃,常见病性证素为湿、热、气滞、阴虚、痰、气虚、阳虚、血瘀、阳亢、血虚,证素分级均以Ⅰ、Ⅱ为主。2.早期乙肝肝硬化证素与性别的关系：在证素频数上,男性阳虚证素出现的频数较女性高(P<0.05)；在证素积分上,男性胃、气滞、气虚、阳虚、血瘀证素积分较女性高(P<0.05-P<0.01)。3.早期乙肝肝硬化证素与年龄的关系：在证素频数上,中年组气虚、阳虚证素出现的频数较青年组高(P<0.05)；在证素积分上,中年组肾、气虚证素积分高于青年组(P<0.05)。4.早期乙肝肝硬化证素与血浆CTGF、PDGF的关系：CTGF为脾、胆、湿证素的危险因素(OR值分别为1.598、1.567、2.797>1)；PDGF为热证素的危险因素(OR=1.134>1)。结论：1.肝、脾为早期乙肝肝硬化的主要病位,从肝、脾论治本病具有重要的临床意义。2.早期乙肝肝硬化的病理变化以虚实夹杂为主,实性病理变化主要为湿、热、气滞、痰、血瘀,虚性病理变化主要为阴虚、气虚、阳虚、阳亢、血虚。3.性别、年龄对早期乙肝肝硬化的中医证素有一定的影响。男性患者病变更容易涉及胃、气滞、气虚、阳虚、血瘀；随着年龄的增长病变容易涉及肾、气虚、阳虚。4.早期乙肝肝硬化的中医证素与血浆CTGF、PDGF的关系密切,随着CTGF值升高,越容易出现脾、胆、湿的病理变化；随着PDGF值升高,越容易出现热的病理变化。