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目的：通过比较微创锥颅术结合早期多功能康复和单纯微创锥颅术两种方法治疗基底节区中等量以上(30ml—100ml)高血压脑出血的临床疗效，探讨微创锥颅术结合早期多功能康复治疗高血压脑出血的可行性。 方法：收集45例高血压脑出血住院患者的各种临床资料，根据治疗方案随机分为微创锥颅术结合早期多功能康复组和单纯微创锥颅术组，评价其治疗15天后的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、第15天及随访3个月时的功能独立性评定量表(FIM)评分，以及随访3个月内的再出血率和病死率。 结果：45例病例中，微创锥颅术结合早期多功能康复23例为治疗组，单纯微创锥颅术22例为对照组。治疗后15天时两组NIHSS评分治疗组明显好于对照组(P＜0.05)；治疗15天时FIM评分两组间无显著性差异(P＞0.05)；随访3个月时FIM评分治疗组明显好于对照组(P＜0.05)；随访3个月两组再出血率为(0，4.5％)，病死率为(17.4％，18.2％)，两组间无显著性差异(P＞0.05)。 结论：与单纯微创锥颅术治疗相比，微创锥颅术结合早期多功能康复治疗基底节区中等量以上(30ml—100ml)高血压脑出血，可以明显提高患者日常生活活动能力，且不增加再出血和死亡的几率，是一项安全而有效的治疗方法。