目的：研究探讨不同胰岛素治疗方案在围手术期的应用,并评估甘精胰岛素应用于围手术期的疗效及安全性。资料和方法：1.研究对象：收集山东大学齐鲁医院2006年1月到2008年12月369例2型糖尿病(DM)择期手术者临床资料作回顾性分析。2.分组：369例入选患者,随机进入常规治疗组(对照组,C组)和甘精胰岛素(G)治疗组(试验组,T组)。并根据血糖水平分为两个血糖水平亚组即高糖组(H,FBG＞13.9mmol/L)和低糖组(L, FBG≤13.9mmol/L)。3.观察指标：主要观察2组病例术前准备时间、术后伤口愈合及并发症情况,低血糖事件发生情况的差异。4.统计学处理：术前准备时间,胰岛素用量及总住院天数用均数±标准差(x±s)表示；两组间计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用x2检验,多组间数据比较用方差分析。结果：术前准备治疗阶段,T与C比较,T组胰岛素用量减少,术前准备时间减少1.7天,低血糖事件数亦显著减少。术后饮食恢复治疗阶段,T组胰岛素用量减少,工期愈合愈合率高,低血糖事件较少,平均住院天数在低血糖组内无显著性差异；而在高糖组内,T组比C组平均减少3.3天。结论：甘精胰岛素在围手术期可以安全有效地控制血糖。与常规胰岛素治疗相比较还具有下列优势：1、胰岛素用量较少；2、术前准备时间缩短；3、术后伤口Ⅰ期愈合率高；4、缩短平均住院天数；5、低血糖发生率更低,安全性更高。因而甘精胰岛素治疗,包括甘精基础胰岛素治疗和甘精强化胰岛素治疗使用简单、方便、安全有效,可作为围手术期胰岛素治疗的优选方案之一。