【摘 要】
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目的：研究肝细胞癌(HCC)的全肝CT容积灌注成像表现及其与癌组织微血管密度和相关的血管生成因子VEGF、Ang-2表达水平的关系。方法：对正常对照组10例及HCC组41例行全肝容积灌注
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目的：研究肝细胞癌(HCC)的全肝CT容积灌注成像表现及其与癌组织微血管密度和相关的血管生成因子VEGF、Ang-2表达水平的关系。方法：对正常对照组10例及HCC组41例行全肝容积灌注扫描,并对图像进行后处理,选定容积兴趣区(VOI),计算灌注参数,得到灌注伪彩图。采用免疫组织化学方法检测HCC组中24例经手术病理证实的肝细胞癌癌组织中CD34、VEGF及Ang-2蛋白的表达,并分析其与病灶容积灌注参数的关系。结果：1.正常对照组ALP、PVP、HPI分别为15.945ml/100ml/min、69.921 ml/100ml/min、19.075%。HCC组ALP、PVP、HPI分别为29.887ml/100ml/min、7.655ml/100ml/min、79.951%; HCC组中ALP、HPI较正常对照组明显增高(P<0.01),HCC组中PVP较正常对照组明显降低(P<0.01)。2.肝细胞癌ALP与MVD呈正相关(r=0.889,P<0.01)；肝细胞癌病理分级与ALP之间存在正相关性(r=0.820,P<0.01)。3.HCC组VEGF表达水平与ALP呈正相关(r=0.628,P<0.05),Ang-2表达水平与ALP呈正相关(r=0.636,P<0.05)结论：1.CT全肝容积灌注成像能定量反应肝细胞癌病灶整体血流灌注情况。2.肝细胞癌血管生成与VEGF、Ang-2在蛋白水平的表达上调有关。3.肝细胞癌的ALP能较好反映癌组织的微血管密度及病理分级,可望作为定量评价肝细胞癌血管生成及其恶性程度的无创性方法。4.肝细胞癌的ALP能在一定程度上反映VEGF、Ang-2的表达水平,可望用于肝细胞癌血管生成生物学基础的活体实时动态评价。
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