目的:探讨高原地区偏头痛患者正确诊断、规范治疗、预防以及经济花费情况,偏头痛的诱发因素以及共病情况,为中、高海拔地区偏头痛患者的规范化诊治及预防提供依据。方法:通过自行设计的头痛问卷收集2014年12月~2015年12月就诊于青海大学附属医院神经内科门诊以头痛为主诉患者,依据国际头痛诊疗标准ICHD-II,入组世居中、高海拔偏头痛患者320例,根据海拔分为中海拔组220例和高海拔组100例,调查有关诊断、治疗、预防、诱发因素及共病情况等临床资料,并进行中、高海拔间比较,应用SPSS17.0统计学软件进行分析。结果:320例偏头痛患者中女性为224例,占70.0%,年龄集中在30~49岁。文化程度以小学最多,占33.4%,职业以农牧民最多,占34.7%,有偏头痛家族史比例达到32.2%。两组资料比较显示,高海拔患者既往就诊率,既往诊断为偏头痛比例较中海拔组低,中海拔患者反复头颅影像检查比例及就诊花费高于高海拔组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有偏头痛患者诱发因素中睡眠障碍最多,占81.3%,其次为阳光45.3%,情绪变化占43.1%等。不同性别诱发因素比较提示,女性更易受睡眠障碍、阳光、情绪变化影响,而男性更易受酒精影响,差异有统计学意义(P<0.05)。与中海拔地区比较,高海拔地区患者更易受阳光、天气变化、高海拔环境、睡眠的影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有偏头痛患者合并睡眠障碍为81.3%,合并抑郁状态的为55.6%,高海拔组合并睡眠障碍、抑郁状态比例高于中海拔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高原地区偏头痛多见于中年女性和农牧民,患者文化程度较低,家族史比例高。高海拔地区偏头痛患者就诊率及正确诊断率低,而中海拔地区患者反复检查比率及医疗花费高。偏头痛发作与睡眠障碍、阳光照射、情绪变化等有关,女性易受睡眠、阳光、情绪影响诱发,男性易受酒精诱发,高海拔地区患者易受海拔环境、睡眠障碍诱发。睡眠障碍、抑郁是偏头痛常见共患疾病。