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目的探讨血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤是否有保护作用以及可能的机制。方法选取3-4月龄健康雄性SD大鼠40只,适应喂养1周后随机分为3组:假手术组(A组)8只、缺血/再灌注组(B组)16只、厄贝沙坦预处理组(C组)16只;A组B组每天5ml/kg生理盐水灌胃,C组每天用30mg/kg厄贝沙坦与生理盐水配好后灌胃,预处理1周。麻醉固定后结扎冠状动脉前降支阻断45min,再灌注120min,建立大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)模型;TTC染色观察并测定心肌梗死面积,HE染色观察心肌细胞结构以及炎细胞浸润,再灌注结束后取血分离血清用比色法检测血清丙二醛(MDA)的浓度,生化检测心肌细胞坏死标志物cTnI含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度。结果从病理切片的形态学观察,再灌注后使心肌损伤加重,厄贝沙坦预处理可减轻心肌细胞的水肿,改善心肌细胞结构,减少炎症细胞浸润。血清中的IL-6、TNF-α、MDA、cTnI,假手术组与再灌注组比较P<0.01,假手术组与厄贝沙坦预处理组比较P<0.01,再灌注组与厄贝沙坦预处理组比较P<0.01。心肌梗死面积厄贝沙坦预处理组较缺血再灌注组显著缩小P<0.01。结论厄贝沙坦预处理对抗大鼠心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可能通过减轻脂质过氧化,稳定细胞膜,减少炎症因子的合成或释放有关。