目前,中国的临终关怀服务普遍针对成人,尤其以老年人居多,而儿童临终关怀服务却发展缓慢,儿童的临终关怀对医务社工领域是一个巨大的挑战。儿童群体的特殊性,使得临终儿童在面对死亡时,生理、心理以及社会关系上都呈现出不同于成人的特殊性,因而儿童临终关怀的社会工作服务也应体现出差异性。本文分析了临终儿童多层面的特殊性,包括在生理层面对于疾病、疼痛以及药物的感知与反应;心理层面对死亡认知的差异性以及濒死时心理状态的改变;家庭支持网络的特殊性与学校支持网络的重要性;以及身为儿童对于发展与学习的特殊需要。基于对重庆市F儿童医院、长沙市H儿童临终关怀机构的患儿情况以及儿童临终关怀服务的开展情况进行研究调查,采用心理社会治疗模式,聚焦于临终儿童的“个人—环境”因素,通过“研究——诊断——治疗”三个阶段,提出搭建以患儿为中心的个体增能、家庭增能、照护专业增能和社会资源链接的儿童临终社会工作服务模式。并以F儿童医院一临终儿童作为个案研究对象,从进入临终阶段到丧亲支持阶段前后5次服务过程中,以心理社会治疗模式作为介入的理论基础,通过研究服务对象在生理、心理以及社会各个层面的需求和问题,为服务对象进行诊断治疗。