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第一部分 持续弹力牵引成骨修复腭裂的可行性研究 目的 应用持续弹力牵引成骨技术进行关闭裂隙、延长硬腭的实验研究,探讨以组织再生方式修复腭裂的可行性。方法 6月龄杂种犬10只,实验组人工制备8mm×25mm硬腭裂隙。腭骨水平板周围切骨,经5天的间歇期后安置镊钛形状记忆合金腭裂牵引器,向后、向中线牵引。达到预期结果后,部分实验犬牵引器继续保持8周。牵引前后进行临床、影像学检查及上颌骨结构、牙颌模型分析。于牵引期末和保持期末将实验动物分批处死,取材作组织学观察。设空白对照组和实验对照组。结果 实验对照组裂隙不能自行修复,形态无明显变化。实验组硬腭部裂隙在牵引力作用下逐渐缩小,5—7天两侧骨传送盘后部在中线处相遇,2—3周裂隙后部两侧粘膜融合,裂隙前部缩窄为1—2mm的缝隙;同期骨传送盘向后移动,硬腭延长。大体观察、影像学和组织学检查显示骨牵引区域完全为新生骨组织填充。实验动物牵引前后牙弓形态无明显变化,咬合关系良好。结论 持续弹力牵引成骨能够诱导腭裂犬腭骨和附着软组织再生,有效关闭腭部裂隙、延长硬腭。 第二部分 持续弹力牵引成骨修复腭裂的远期效果和对颌面部结构的影响 目的 评价持续弹力牵引成骨修复腭裂的远期效果和对颌面部结构的影响。方法 6月龄杂种犬16只,随机分为对照组、实验组各8只。实验组制备腭裂模型,以持续弹力牵引成骨方法修复腭裂。达到预期效果后经8周保持期,去除牵引器;继续饲养8周,观察治疗的远期效果。采用头颅测量方法对代表颌面部骨性框架结构的28组指标进行