前列腺小细胞癌是一种恶性度极高的前列腺神经内分泌肿瘤,其在组织学上和肺的小细胞癌类似。很多高级别的前列腺腺癌患者在行化学去势治疗后由腺癌转变为小细胞癌,在这种混合性癌的两种成分中都可发现ERG、ETS及P53基因的突变,说明腺癌和小细胞癌有着相同的起源。前列腺小细胞癌在临床上十分罕见,前列腺组织穿刺活检的病理结果可作为确诊的依据,免疫组化表型有助于进一步诊断及鉴别诊断。前列腺小细胞癌的临床特征表现为病情进展迅速、易早期发生内脏转移、较高的溶骨风险、与病情严重程度不相关的低PSA水平,目前尚无满意的治疗方法,内分泌治疗对混合性小细胞癌或有一定疗效,但对单纯的小细胞癌无效。对于早期的前列腺小细胞癌可行前列腺根治性切除术,术后辅以放化疗,或可改善患者生存质量,而大多数患者确诊时已处于疾病晚期,此时推荐以含铂类的化疗为主,同时辅以局部放疗、内分泌治疗、姑息性前列腺切除术等综合治疗以提高疗效,但缓解期短暂,整体预后很差。