【摘 要】
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目的研究老年高血压患者动态血压监测参数-曲线下面积与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择1、2级老年高血压患者各30例为研究对象,并以30例健康体检者作为对照,对所有入选者行
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目的研究老年高血压患者动态血压监测参数-曲线下面积与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择1、2级老年高血压患者各30例为研究对象,并以30例健康体检者作为对照,对所有入选者行动态血压监测,做颈动脉血管超声测量颈总动脉内膜-中层厚度、颈总动脉内径,局限性内膜-中层厚度增厚≥1.3mm定义为斑块。结果老年高血压患者24小时、白天、夜间收缩压曲线下面积,舒张压曲线下面积及脉压差曲线下面积均较对照组明显升高(P＜0.05),且2级高血压组收缩压和脉压差曲线下面积大于1级高血压组(P＜0.05),而两组舒张压曲线下面积无统计学差异(P＞0.05);老年高血压患者内膜-中层厚度较对照组明显增厚(P＜0.05),且随着内膜-中层厚度逐渐增厚,斑块级别显著增加(P＜0.05);直线相关分析显示:收缩压和脉压差曲线下面积尤其是夜间收缩压和脉压差曲线下面积与内膜-中层厚度及斑块级别明显正相关,内膜-中层厚度与斑块级别正相关。结论动态曲线下面积是真正的代表血压增高的持续时间和血压增高值的综合二维参数,收缩压和脉压差曲线下面积尤其是夜间收缩压和脉压差曲线下面积的增加会加重颈动脉硬化的程度。颈动脉内膜-中层增厚是动脉粥样硬化的早期表现,内膜-中层厚度在预测高血压患者粥样斑块发生方面有着一定作用。
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