品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用

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目的:本研究通过现况调查某三级甲等医院不合格检验标本率,了解该院检验标本分析前标本质量。针对分析前阶段存在的问题,成立“品管圈”活动小组,实施针对性措施,探讨“品管圈”质量管理工具在降低检验标本分析前不合格率中的应用效果,为其在医院质量的持续改进中的应用提供科学的依据。方法:收集该院2012年3-4月不合格检验标本资料,对原始数据进行统计分析,计算不合格标本在所有标本中所占的比例,了解该院检验标本分析前标本质量的控制现状。通过成立“品管圈”活动小组,运用品质管理工具,对检验标本分析前各阶段进行解析,找出不合格检验标本出现的主要原因,并针对出现的问题采取相应的措施,逐一解决影响检验标本质量的不良因素,例如:规范检验标本运送小组,统一检验标本运送箱,彻底改善检验标本运送条件,确保检验标本送检安全;加强对护士的检验标本知识及条码使用培训,提高护士检验标本采集技能,保证分析前检验标本质量;调整医院计算机信息系统,最大限度的发挥简化临床工作的作用。活动后收集8-9月不合格检验标本资料,运用统计学方法比较改善措施实施前后不合格标本率有无差异,判定活动效果。结果:品管圈活动实施前(2012年3-4月)70144例检验标本总数中有397例缺陷标本,检验标本不合格率为5.66‰。实施品管圈活动,采取针对性措施后(2012年8-9月),54177例检验标本总数中有70例缺陷标本,检验标本不合格率为1.29‰,不合格标本发生率有了明显下降(p<0.001),品管圈活动的开展有效提高了检验标本分析前质量。结论:应用品管圈质量管理工具可有效降低临床检验标本缺陷率,提高检验标本分析前质量;通过参与品管圈活动,圈员提高了运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。
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