依达拉奉对心脏瓣膜置换术患者脑损伤影响的研究

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目的 体外循环(CPB)心脏手术患者术中血压下降,脑循环灌注减少,主动脉开放后又会引起脑缺血再灌注,导致氧自由基大量释放,如超出机体内源性抗氧化剂的清除能力,会造成脑组织缺血再灌注损伤。因此应用外源性氧自由基清除剂可防治和减轻脑缺血再灌注损伤。本研究主要探讨体外循环心脏瓣膜置换术围手术期S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)和自由基代谢产物水平的变化,探讨应用新型自由基清除剂依达拉奉对脑损伤的影响和保护作用。 方法 二尖瓣或主动脉瓣置换患者30例,随机分为实验组(n=14),对照组(n=16)。实验组:依达拉奉0.5mg/Kg在麻醉诱导后5min静脉滴注,另外0.5mg/Kg于主动脉开放前5min加入体外循环机内;对照组用等量生理盐水,不用依达拉奉。两组分别于麻醉诱导后5min(T1)、主动脉开放后5miIl(T2)、1h(T3)、2h(T4)、6h(T5)和24h(T6),6个时段采集患者颈内静脉血,检测血清S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(malondiaidehyde,MDA)浓度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和总抗氧化能力(total
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