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目的:探讨非小细胞肺癌死亡相关危险因素和直接死亡原因,为临床制定更科学、合理治疗方案提供依据。方法:选取2014年5月至2016年5月在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的符合此次研究标准的非小细胞肺癌死亡患者51例,对所有患者的性别、年龄、KPS评分、吸烟史、肺部疾病史、临床分期、病理分型、有无胸腔积液、是否手术、有无中药饮片治疗、应用中药付数、是否应用中成药,末次入院时血红蛋白、血小板水平及中医症状评分等因素进行分析和总结。结果:1.51例非小细胞肺癌死亡患者整体中位生存时间是15个月,1、2、3年累计生存率分别是60.8%、33.3%、25.5%。2.单因素分析结果:确诊时临床分期、KPS评分、有无胸腔积液,吸烟史,是否手术,是否采用中药饮片治疗、中药应用付数、血红蛋白水平、血小板水平、中医症状评分这10个因素是影响非小细胞肺癌患者死亡的危险因素(P<0.05)。而性别、年龄、肺部疾病史、病理分型、是否应用中成药不是影响预后的因素(P>0.05)。3.多因素分析结果:确诊时临床分期、KPS评分、是否合并胸腔积液,应用中药付数、中医症状评分是影响非小细胞肺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05),相对危险度分别为1.595、0.951、0.372、0.267、2.186,其他5个因素对生存率的影响未显出独立的预后价值(P>0.05)。4.非小细胞肺癌直接致死原因包括:呼吸衰竭28例(占54.90%),出现该症后中位生存时间为6天;全身衰竭9例(占17.65%),出现该症后中位生存时间为50天;肺性脑病8例(占15.69%),出现该症后中位生存时间为11天;其他6例(包括心梗1例,脑转移4例,心力衰竭1例)。结论:1.确诊时临床分期、KPS评分、有无胸腔积液、中药应用付数、中医症状评分是影响非小细胞肺癌死亡的独立危险因素,吸烟史、是否手术、是否应用中药饮片、末次入院的血小板水平、血红蛋白水平对其生存率有影响,但不是独立预后因素。我们积极干预这些危险因素,制定更合理的、个体化治疗方案,降低死亡风险,改善患者预后,延长生存期。且末次入院时血小板水平、血红蛋白水平及中医症状评分能够给临床医生对临终前非小细胞肺癌患者的临床管理和死亡预判提供参考。2.合理的长期应用中医药治疗非小细胞肺癌可降低死亡风险,改善预后,延长生存期。3.呼吸衰竭、肺性脑病、全身衰竭是非小细胞肺癌主要的直接致死原因。