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子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）是一种常见妇科疾病，它的病因及发病机制尚不明确。目前学说中以Sampson的经血逆流种植学说最为大家广泛接受，指随月经脱落的子宫内膜组织（腺上皮和间质），逆向流入盆腹腔，并种植在卵巢、宫骶韧带等盆腹腔脏器。但这一学说无法解释育龄期妇女中虽有80％～90％存在经血逆流现象，但最终发生该疾病的妇女仅占10％～15％。目前研究大多认为，经血逆流仅是导致EMs发生的一个诱因，子宫内膜异位到身体其他部位后，要存活、种植、生长、形成病灶，必须具有破坏细胞外基质(extracellular matrix，ECM)、在基底部形成新生毛细血管的能力。细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellularmatrix metalloproteinase inducer，EMMPRN)、基质金属蛋白酶9(matrixmetalloproteinases9，MMP-9)，早期原癌基因c-fos可能在EMs发病及进展中起重要作用。 目的: 检测EMMPRIN、MMP-9、c-fos蛋白在EMs患者的异位子宫内膜组织(ECE组)、在位子宫内膜组织(EUE组)和非EMs患者的子宫内膜组织(CE组)中表达水平并进行比较，探讨EMMPRIN、MMP-9、c-fos蛋白在子宫内膜异位症(EMs)的表达及其意义。 方法: 异位子宫内膜组织来自于EMs患者的卵巢异位囊肿囊壁(ECE组);相对应的在位子宫内膜组织来自前述EMs患者的子宫内膜(EUE组);选取同时期因患子官肌瘤而行子宫切除手术的患者，子宫内膜作为对照子宫内膜组织(CE组)。采用免疫组化法、图像分析法来定位分析EMMPRIN、MMP-9、c-fos蛋白在不同子宫内膜中的表达情况。 结果: 1、在ECE组、EUE组和CE组中均检测到了EMMPRIN、MMP-9及c-fos的表达。EMMPRIN、MMP-9主要分布在子宫内膜腺上皮和间质细胞的胞浆中，而c-fos蛋白主要分布在子宫内膜上皮细胞及间质细胞的细胞核。 2、EMMPRIN、MMP-9在ECE组的表达率显著高于EUE组和CE组(P＜0.05)。EMMPRIN、MMP-9在EUE组表达率与CE组差异有显著统计学意义(P＜0.05)。但三组中，EMMPRIN、MMP-9表达均无月经周期性交化。 3、c-fos在ECE组和EUE组的表达均显著高于CE组(P＜0.05)。c-fos在ECE组和EUE组的表达无明显差异(P＞0.05)。c-fos蛋白在ECE组、EUE组及CE组中的表达强度均有周期性变化表现，且增生期表达较分泌期明显增高(P＜0.05)。 结论: 1.EMMPRIN、MMP-9在ECE组、EUE组和CE组均有阳性表达，阳性表达强度依次为:异位子宫内膜组(ECE组)＞在位子宫内膜组(EUE组)＞对照子宫内膜组(CE组)，三组间差异经比较具有统计学意义(P＜0.05)。这三组中EMMPRIN、MMP-9的阳性表达强度在不同的月经周期中无显著统计学差异(P＞0.05)。 2.c-FOS蛋白在ECE组和EUE组的表达相似，差异无统计学意义(P＞0.05)，但均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。c-fos蛋白在ECE组、EUE组及CE组中的表达强度均呈现周期性交化，增生期＞分泌期。 3.EMMPRIN、MMP-9、c-fos可能参与EMs发病过程中的子宫内膜异位侵袭、种植的过程。