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目的:通过动物实验探讨活血化瘀法对大鼠肾缺血-再灌注损伤(RIRI)的保护作用及机制。
方法:本实验将72只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为空白对照组、RIRI模型组(模型组)、活血化瘀方剂(血府逐瘀汤)大、中、小剂量治疗组和回阳救逆方剂(参附汤)对照组。空白对照组不进行肾缺血处理,其它组制作RIRI模型。用药组术前1小时、术后6、12小时分别灌胃给药;空白对照组、模型组用等量的蒸馏水灌胃。再灌注24小时无菌条件下下腔静脉取血,处死大鼠取肾组织标本检测相应指标。
结果:活血化瘀法和回阳救逆法均可明显减轻大鼠RIRI,明显改善肾功能(BUN、Scr),抑制TNF-α、IL-1和IL-6的过度释放,增强SOD的活性,明显减轻RIRI引起的大鼠肾的病理改变。对RIRI大鼠肾组织中TNF-α、IL-1和IL-6抑制作用及对SOD的活性增强作用和对肾小管的保护作用活血化瘀法优于回阳救逆法。
结论:
1、活血化瘀法有较理想的对大鼠RIRI保护作用,能明显改善肾功能。
2、活血化瘀法能有效抑制大鼠RIRI肾TNF-α、IL-1和IL-6的过度释放,从而减轻炎性反应,避免肾组织进一步损伤,是保护RIRI的重要机制之一。
3、活血化瘀法能增强大鼠SOD的活性、清除氧自由基,从而保护肾脏免受氧自由基的损害,也是保护RIRI的重要机制之一。