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目的:重症肺炎患者病情常迅速恶化发展,具有较高的病死率[1]。糖尿病患者由于存在代谢紊乱,机体的免疫力降低,比非糖尿病者更易发生感染,且糖尿病患者感染以肺部感染最易发生[2]。具有基础疾病的患者主要致病菌往往与无基础疾病者有所差别,本文研究医院获得性重症肺炎患者易感菌,以对临床前期经验性用药提供参考。方法:本文选取我院2012年1月至2017年12月收治住院112例医院获得性重症肺炎患者进行回顾性分析,其中合并糖尿病合并重症肺炎患者54例（A组）,非糖尿病重症肺炎患者58例（B组）。结果:A组39例合格痰液标本,B组41例合格痰液标本,两组病原学构成均以革兰氏阴性菌为主。A组混合感染发生率为16.67%,B组混合感染发生率为13.79%。A组真菌检出15株,B组真菌检出5株,均以白色念珠菌为主（A组7株,B组3株）,A、B两组真菌所占比例存在差异,并存在统计学意义（X2=4.34,P<0.05）。两组鲍曼不动杆菌耐药率均较高,但对阿米卡星及替加环素相对敏感。结论:糖尿病与非糖尿病合并医院获得性重症肺炎患者的病原菌均以革兰氏阴性菌为主,其次为真菌及革兰氏阳性菌,但两组真菌所占比例存在差异,且具有统计学意义。了解本院病原菌分布和耐药情况,有利于重症肺炎患者早期（病原学检查未回报时）选择合适抗生素。