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目的:探讨卒中后继发癫痫的临床特征及危险因素。研究入院时血压及其他合并症与卒中后癫痫的关系。回顾近年来有关卒中后癫痫研究的相关文献资料,探讨有关卒中后癫痫新进展(包括流行病学、发病机制、临床特点、治疗等)。方法:收集2014年6月至2017年6月在苏州大学附属第二医院神经内科就诊的脑卒中患者(114例)与卒中后癫痫的患者(114例)的临床资料,进行回顾性分析,分析卒中后癫痫与年龄、性别、卒中部位、高血压病、糖尿病、肺部感染、卒中时血压水平的关系。本研究用Logistic回归模型分析了入院时血压及其他临床混杂因素(年龄,性别,糖尿病,卒中类型、卒中部位、高血压病、肺部感染)对卒中后癫痫的影响。结果:单因素年龄高、入院时血压偏低或正常、皮质卒中及卒中时合并肺部感染与卒中后癫痫发生明显相关(P<0.01,P<0.001,P<0.001)。Logistic回归分析显示,卒中时血压低(或正常血压)、卒中时合并肺部感染及皮质部位卒中与卒中后癫痫发生具有独立相关性,OR分别为0.374(95%CI 0.201-0.699,P=0.002),4.630(95%CI2.041-10.501,P<0.001),0.423(95%CI 0.235-0.761,P=0.004)。入院时血压低或正常发生早发型癫痫风险更高(65%,P<0.02),皮质部位卒中继发晚发型癫痫比率高(66.2%,P<0.005)。早发型癫痫以部分性发作为主(67.5%,P<0.001),晚发型癫痫中全面发作比率高(71.6%)。而年龄、卒中时合并肺部感染在两种类型癫痫中无明显差异。结论:卒中后癫痫的发生与性别、有高血压病史、糖尿病病史无明显相关性,年龄、入院时血压偏低或正常、皮质卒中及卒中时合并肺部感染与卒中后癫痫发生相关,其中年龄为混杂因素。入院时血压低或正常、皮质卒中、卒中时合并肺部感染是卒中后癫痫发生的独立危险因素。入院时血压低或正常发生早发型癫痫风险更高,皮质部位卒中继发晚发型癫痫比率高。早发型癫痫以部分性发作为主,而晚发型癫痫中全面发作更常见。