目的通过检测膝关节骨性关节炎患者和正常志愿者膝关节液中H₂S的浓度,初步探讨膝关节骨性关节炎患者膝关节液中H₂S浓度与膝关节功能评分（HSS评分和VAS评分）、膝关节影像学X线分级的关系,为H₂S的深入研究提供临床依据。方法随机选取青岛大学附属医院西海岸院区关节外科2018年1月至2018年6月因膝关节骨性关节炎拟行手术治疗和门诊关节腔注射保守治疗的90例患者为膝关节骨性关节炎组,纳入过程严格按照2013年美国骨科医师协会年会膝关节骨性关节炎的治疗指南的标准筛选出符合膝关节骨性关节炎的患者;另外10例正常志愿者作为对照组。通过手术或门诊途径严格按照无菌操作规范从患者和志愿者的膝关节腔中抽取少量的关节积液,随即注射到无菌的负压管中密封并标记信息。两组膝关节液标本均采用酶联免疫吸附试验测定其H₂S浓度;由患者和志愿者根据其临床表现填写膝关节HSS评分和膝关节VAS评分量表及相关信息;每位参与试验的人员常规行膝关节负重位X线片检查,由一名高年资骨科医师和一名高年资影像学医师采用Kellgren-Lawrence分级标准共同对膝关节影像学X线片进行分级。结果（1）对参与试验的膝关节骨性关节炎组患者与正常对照组志愿者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体重数据进行统计学分析,结果示差异无统计学意义（P均>0.05）,具有可比性;（2）膝关节骨性关节炎组膝关节液中H₂S浓度为（23.48±6.28）μmol/L,正常对照组膝关节液中H₂S浓度为（43.23±2.60）μmol/L,膝关节骨性关节炎组H₂S浓度明显低于正常对照组（t=18.70,P<0.05）,差异具有统计学意义;膝关节骨性关节炎组膝关节HSS评分为（53.59±12.19）,正常对照组膝关节HSS评分为（90.90±2.47）,膝关节骨性关节炎组膝关节HSS评分明显低于正常对照组（t=24.81,P<0.05）,有统计学差异;膝关节骨性关节炎组膝关节VAS评分为（5.40±2.45）,正常对照组VAS评分为（1.03±0.32）,膝关节骨性关节炎组膝关节VAS评分明显高于正常对照组（t=-15.72,P<0.05）,有统计学差异;（3）膝关节骨性关节炎组膝关节液中H₂S浓度与膝关节HSS评分采用pearson相关性分析,结果呈正相关（r=0.693,P<0.05）;膝关节骨性关节炎组膝关节液中H₂S浓度与膝关节VAS评分采用pearson相关性分析,结果呈负相关（r=-0.767,P<0.05）;膝关节骨性关节炎组膝关节液中H₂S浓度与膝关节影像学X线分级采用spearman相关性分析,结果呈负相关（r=-0.788,P<0.05）。结论（1）通过研究发现膝关节液中含有H₂S气体。膝关节骨性关节炎组与正常对照组相比,其膝关节液中H₂S浓度、膝关节HSS评分都相对较低,膝关节VAS评分相对较高。（2）在膝关节骨性关节炎患者中,膝关节液中H₂S浓度越低,其膝关节HSS评分越低、VAS评分越高、影像学X线分级越高,对应的临床症状越重。为深入研究探讨H₂S在膝关节骨性关节炎的病理生理过程中的作用及寻找新的防治方法提供了可能和临床依据。