Nm23H1基因和S100A4基因表达与食管鳞癌生物学行为的关系

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目的食管癌是消化系统最常见恶性肿瘤之一,其治疗主要以手术切除为主并辅以术后化疗。但由于食管癌发病隐匿、侵袭力强、预后较差等原因使治疗效果并不尽如人意。本试验着重研究食管鳞状细胞癌中nm23H1、S100A4基因的不同表达与其临床病理各因素的相关性及两种蛋白表达的相关性,为食管癌的临床治疗和评估预后提供可靠的试验依据。方法采用免疫组化SP法检测nm23H1、S100A4基因在60例食管鳞癌组织及20例癌旁正常食管粘膜组织中的表达,结合肿瘤的病理生物学行为进行分析。结果1、nm23H1基因的表达阳性率在60例食管鳞癌组织中(51.7%,31/60),明显低于20例癌旁正常组织(80%,16/20),两者差异具有显著的统计学意义(P<0.05);2、nm23H1基因在淋巴结转移组表达阳性率为23.81%(5/21),明显低于无淋巴结转移组66.67%(26/39),组间差异有统计学意义(P<0.05);其表达与肿瘤的浸润深度显著相关(P<0.05),累及全层组(14/36,38.9%)明显低于未及全层组(17/24,70.8%);但与患者的性别、年龄、肿瘤的分化及大小无关(P>0.05);3、S100A4基因的表达阳性率在60例食管鳞癌组织(26/60,43.33%)中明显高于20例癌旁正常组织(4/20,20.0%),两者差异具有显著的统计学意义(P<0.05);4、S100A4基因表达与肿瘤的分化程度有显著性相关(P<0.05),高—中分化组表达阳性率(5/29,17.24%)明显低于低分化组(21/31,70.97%);其表达在浸润全层组为43.27%(20/37,)、有淋巴结转移组为61.90%(13/21)明显高于未及全层组(6/23,26.09%)、无淋巴结转移组(13/39,33.33%),组间差异有统计学意义(P<0.05);而与患者的性别、年龄、肿瘤的大小无关(P>0.05);5、在食管鳞癌组中nm23H1、S100A4两基因的表达呈负相关关系(rs=-0.522,P<0.05)。结论1、nm23H1基因的下调表达与食管鳞癌的浸润、转移密切相关,可为食管鳞癌的治疗方案选择、评估及监测转移情况及预后,提供客观的生物学指标。2、S100A4基因的上调表达与食管鳞癌的分化程度、浸润、转移密切相关,可为食管鳞癌的治疗方案选择、评估及监测转移情况及预后,提供客观的生物学指标。3、在食管鳞癌中nm23H1、S100A4两基因的表达呈密切负相关关系,说明两者共同参与了食管鳞癌的发展过程。
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