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蕈样肉芽肿(Mycosis Fungoides,MF)呈慢性进行性,可后来发展至肿瘤期,并可侵犯至淋巴结。由于MF对化疗效果并不明显且副作用较大,多数MF采用非化学药物治疗,尤其是早期患者,其中,紫外线照射和干扰素注射治疗是早期MF最经典有效的治疗方法。我们前期的研究发现:MF外周血和皮损组织中调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)和辅助性T细胞17(Th17)与MF病程密切相关,也可能会影响MF的治疗反应。本研究比较窄谱中波紫外线(NB-UVB)和NB-UVB联合干扰素(INF-α-2b)两种方法治疗早期MF的疗效,分析治疗前后外周血Treg和Th17细胞与疗效的动态变化,探讨外周血Treg和Th17细胞与疗效的相关性。目的比较窄谱中波紫外线(NB-UVB)和NB-UVB联合干扰素两种方法治疗早期覃样肉芽肿(MF)的疗效,研究外周血调节性T(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th17)细胞含量与疗效的相关性。方法33例ⅠA期-ⅡA期MF患者按照治疗方法分为两组,分别应用NB-UVB单独照射(照射组)和NB-UVB照射联合重组人干扰素(INF-α-2b)肌肉注射(联合组)治疗。于治疗前和治疗9个月后分别采集患者外周血,应用流式细胞术检测Treg细胞和Th17细胞百分率,以健康人外周血10例为对照组(健康对照组)。1.疗效:平均治疗时间为9个月,照射组15例患者,其中6例患者完全缓解,3例患者部分缓解,6例患者无效,联合组18例患者,其中12例患者完全缓解,5例患者部分缓解,1例患者无效,联合治疗效果显著优于单独治疗(P=0.023)。2.治疗前后外周血Treg和Th17细胞变化:治疗前两治疗组患者外周血Treg和Th17细胞百分率均明显高于健康人(均P<0.05),两患者组间差别无统计学意义(P>0.05),治疗后两患者组Treg和Th17细胞百分率均明显下降,但仍高于健康对照组(均P<0.05)。3.疗效与外周血Treg和Th17细胞的相关性:联合组Treg和Th17细胞降幅均大于照射组(均P<0.05)。7例治疗无效患者治疗后外周血Treg细胞较治疗前亦有降低(P<0.05),Th17细胞无显著下降(P>0.05)。结论NB-UVB照射联合INF-α-2b肌肉注射治疗MF临床疗效优于单独使用NB-UVB,疗效可能与外周血Treg和Th17细胞降幅有关。