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[背景]人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染在男男性行为者(men who have sex with men,MSM)中较常见,尤其是感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)者。因MSM性行为方式的特殊性,有必要了解与性行为相关的不同解剖部位的HPV感染状况。中国有关MSM人群多个解剖部位HPV感染的流行病学资料相对较少。[目的]了解HPV在MSM人群不同解剖部位(包括口腔黏膜、冠状沟、肛周)的分子流行病学特征及HPV感染的危险因素,为进一步预防该人群的HPV感染提供流行病学依据。[方法]采用横断面研究方法,自2018年11月至2019年04月分别在北京、苏州及昆明市招募MSM,在知情同意原则下,填写调查问卷并收集其口腔、冠状沟、肛周及尖锐湿疣疣体部位脱落细胞,采用微流控HPV全自动核酸检测法进行HPV基因分型检测(包括 18 种高危型 HPV:16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82、82;6 种低危型 HPV:6、11、42、43、44、81,共 24 种)。运用Epidata(Epidata3.1)软件录入数据,采用χ2检验、kappa值、二分类Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。[结果]本研究纳入235名MSM,其口腔粘膜、冠状沟、肛周HPV感染率分别为4.3%(9/210)、42.6%(64/150)、55.6%(75/135)。HIV 阳性者较 HIV 阴性者冠状沟部位HPV感染率(55.8%vs37.7%)、肛周部位HPV感染率(92.1%vs63.2%)、肛周高危型 HPV(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染率(68.3%vs41.4%)、肛周低危型 HPV(low risk human papillomavirus,LR-HPV)感染率(76.2%vs43.4%)均高,差异均有统计学意义(p<0.05)。HIV 阳性MSM与HIV阴性MSM,肛周单一HPV 型别(23.8%vs36.8%)、2 种 HPV 型别(23.8%vs 10.5%)和 3 种及以上 HPV型别(28%vs 15.8%)感染率差异有显著统计学意义(p<0.001)。MSM人群CA患者较非 CA 患者肛周部位HPV(98.8%vs 55.6%)、HR-HPV(58.8%vs 41.2%)、LR-HPV(97.5%vs26.7%)、HPV-6(56.3%vs11.9%)HPV-11(44%vs4.4%)阳性率均高,差异均有统计学意义(p<0.05)。冠状沟与肛周HPV感染基因型无一致性;肛周CA患者中,肛周与肛管内感染HPV基因型具有高度一致性。首次同性性行为年龄≤19岁是冠状沟HPV感染和肛周CA患病的危险因素;HIV感染与MSM年龄(18-24岁)是肛周CA患病的危险因素。[结论]我国MSM人群HPV感染率较高,其中HIV阳性者更易感HPV,且倾向于感染多种HPV基因型。首次同性性行为年龄、MSM年龄、HIV感染与MSM人群感染HPV相关。HPV疫苗覆盖型别在MSM人群多个部位感染率较高,可考虑向该人群推广HPV疫苗。