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目的:观察前列腺素E1联合血必净注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者24小时尿蛋白以及24小时尿微量白蛋白的变化,探讨糖尿病肾病治疗新途径。方法:选取2012年6月至2013年12月期间,在天津市第一中心医院中西医结合科住院治疗符合条件的42名糖尿病肾病患者为研究对象。研究对象按照Mogensen诊断标准,均符合糖尿病肾病Ⅳ期(24小时尿微量白蛋白>300mg/d,尿蛋白<2.5g/d)诊断标准,将患者随机分为三组,糖尿病肾病的常规治疗对照组,前列腺素E1组,前列腺素E1+血必净组。测定各组治疗前及治疗1周时,治疗2周时24小时尿微量白蛋白以及24小时尿白蛋白的水平。所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。结果:(1)前列腺素E1组患者在治疗1周时以及治疗2周时尿白蛋白,尿微量白蛋白较治疗前均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(2)前列腺素E1+血必净组患者在治疗1周时以及治疗2周时尿白蛋白,尿微量白蛋白较治疗前明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)前列腺素El+血必净组较前列腺素E1组在治疗1周时以及治疗2周时尿白蛋白,尿微量白蛋白下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效肯定,能显著减少患者尿白蛋白和尿微量白蛋白。(2)血必净注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效肯定,能显著减少患者尿白蛋白和尿微量白蛋白。(3)血必净注射液联合前列腺素E1比单独应用前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效更加明显。