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目的：
以正向心理学为出发点，结合工作幸福感多水平动态理论模型，调查三级甲等综合医院临床护士工作幸福感与护理胜任力、组织承诺的现状及影响因素，分析各变量之间的相互关系，并探讨临床护士胜任力、组织承诺对工作幸福感的作用路径，以期为医院管理者提供参考依据。
方法：
本研究运用便利抽样的方法，选取山东省3所三级甲等综合医院的临床护士作为研究对象，采用护士一般资料调查表、护士工作幸福感量表、综合医院护士胜任力调查问卷和组织承诺量表对三甲综合医院临床护士进行调查。数据通过Excel表录入，运用SPSS21.0和AMOS17.0统计软件进行数据分析，采用(x±s)、t检验、单因素方差分析、多重线性回归分析、Pearson相关分析和结构方程模型对数据进行统计学分析。
结果：
1.三甲综合医院临床护士工作幸福感总体均值得分为（4.86±0.61）分，各维度条目均分由高到低依次为：人际间（5.06±0.65）分、管理者（4.95±0.73）分、工作价值（4.89±0.63）分、福利待遇（4.72±0.76）分、工作特征（4.65±0.77）分。三甲综合医院临床护士护理胜任力总体均值得分为（4.17±0.45）分，各维度条目均分由高到低依次为：专业技能（4.35±0.50）分、人际沟通（4.33±0.48）分、工作态度（4.14±0.51）分、自我管理（4.08±0.55）分、专业学习（4.04±0.52）分。三甲综合医院临床护士组织承诺总体均值得分为（4.00±0.46）分，各维度条目均分由高到低依次为：情感承诺（4.28±0.54）分、继续承诺（3.97±0.56）分、规范承诺（3.74±0.65）分。
2.一般人口学资料中，所在科室、人事关系、是否为专科护士为三甲综合医院临床护士工作幸福感的影响因素（P＜0.05）；不同年龄阶段、初始学历、职称、工作年限、人事关系为三甲综合医院临床护士护理胜任力的影响因素（P＜0.05）；所在科室、人事关系、是否为专科护士为三甲综合医院临床护士组织承诺的影响因素（P＜0.05）。
3.三甲综合医院临床护士工作幸福感与护理胜任力、组织承诺呈正相关，相关系数分别为0.477、0.611（P＜0.01）；三甲综合医院临床护士护理胜任力与组织承诺呈正相关（r=0.389,P＜0.01）；以工作幸福感为因变量，以单因素分析中所在科室、人事关系、是否为专科护士有统计学意义的变量，以及护理胜任力、组织承诺为自变量进行多重线性逐步回归分析，结果显示组织承诺、护理胜任力最终进入回归方程，解释了变异的43.6%，回归方程有统计学意义（F=60.344，P＜0.01）。其中以三甲综合医院临床护士组织承诺对其工作幸福感的影响最大，标准化回归系数为0.492，护理胜任力的标准化回归系数为0.285。
4.三甲综合医院临床护士护理胜任力可正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，直接效应值为0.15（P＜0.05）；三甲综合医院临床护士组织承诺可正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，直接效应值为0.67（P＜0.001）；护理胜任力又可通过组织承诺间接作用于工作幸福感，其间接效应为0.37；护理胜任力对工作幸福感的直接效应占总效应的28.85%，组织承诺在护理胜任力对工作幸福感的作用路径中起到中介作用，中介效应占总效应的71.15%。
结论：
1.三甲综合医院临床护士的工作幸福感处于较高水平，工作特征维度得分略低；三甲综合医院临床护士的护理胜任力、组织承诺均处于中等偏上水平，在护理胜任力维度中，专业学习方面有待提升；在组织承诺维度中，规范承诺水平略低。
2.护理胜任力、组织承诺、工作幸福感三者之间两两相关，护理胜任力和组织承诺可共同影响护士的工作幸福感水平，护理胜任力、组织承诺水平提高，护士的工作幸福感水平也随之提升。
3.三甲综合医院临床护士护理胜任力、组织承诺可以直接正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，三甲综合医院临床护士护理胜任力也可以通过组织承诺间接正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，组织承诺在护理胜任力及工作幸福感之间起到部分中介作用。
4.三甲综合医院临床护士护理胜任力、组织承诺均在提升三甲综合医院临床护士工作幸福感中起到重要的作用，医院管理者应采取多种途径提升临床护士的护理胜任力、提高临床护士的组织承诺水平，进而增强临床护理人员的工作幸福感，确保护理队伍的稳定性，有效提升护理服务质量。
以正向心理学为出发点，结合工作幸福感多水平动态理论模型，调查三级甲等综合医院临床护士工作幸福感与护理胜任力、组织承诺的现状及影响因素，分析各变量之间的相互关系，并探讨临床护士胜任力、组织承诺对工作幸福感的作用路径，以期为医院管理者提供参考依据。
方法：
本研究运用便利抽样的方法，选取山东省3所三级甲等综合医院的临床护士作为研究对象，采用护士一般资料调查表、护士工作幸福感量表、综合医院护士胜任力调查问卷和组织承诺量表对三甲综合医院临床护士进行调查。数据通过Excel表录入，运用SPSS21.0和AMOS17.0统计软件进行数据分析，采用(x±s)、t检验、单因素方差分析、多重线性回归分析、Pearson相关分析和结构方程模型对数据进行统计学分析。
结果：
1.三甲综合医院临床护士工作幸福感总体均值得分为（4.86±0.61）分，各维度条目均分由高到低依次为：人际间（5.06±0.65）分、管理者（4.95±0.73）分、工作价值（4.89±0.63）分、福利待遇（4.72±0.76）分、工作特征（4.65±0.77）分。三甲综合医院临床护士护理胜任力总体均值得分为（4.17±0.45）分，各维度条目均分由高到低依次为：专业技能（4.35±0.50）分、人际沟通（4.33±0.48）分、工作态度（4.14±0.51）分、自我管理（4.08±0.55）分、专业学习（4.04±0.52）分。三甲综合医院临床护士组织承诺总体均值得分为（4.00±0.46）分，各维度条目均分由高到低依次为：情感承诺（4.28±0.54）分、继续承诺（3.97±0.56）分、规范承诺（3.74±0.65）分。
2.一般人口学资料中，所在科室、人事关系、是否为专科护士为三甲综合医院临床护士工作幸福感的影响因素（P＜0.05）；不同年龄阶段、初始学历、职称、工作年限、人事关系为三甲综合医院临床护士护理胜任力的影响因素（P＜0.05）；所在科室、人事关系、是否为专科护士为三甲综合医院临床护士组织承诺的影响因素（P＜0.05）。
3.三甲综合医院临床护士工作幸福感与护理胜任力、组织承诺呈正相关，相关系数分别为0.477、0.611（P＜0.01）；三甲综合医院临床护士护理胜任力与组织承诺呈正相关（r=0.389,P＜0.01）；以工作幸福感为因变量，以单因素分析中所在科室、人事关系、是否为专科护士有统计学意义的变量，以及护理胜任力、组织承诺为自变量进行多重线性逐步回归分析，结果显示组织承诺、护理胜任力最终进入回归方程，解释了变异的43.6%，回归方程有统计学意义（F=60.344，P＜0.01）。其中以三甲综合医院临床护士组织承诺对其工作幸福感的影响最大，标准化回归系数为0.492，护理胜任力的标准化回归系数为0.285。
4.三甲综合医院临床护士护理胜任力可正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，直接效应值为0.15（P＜0.05）；三甲综合医院临床护士组织承诺可正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，直接效应值为0.67（P＜0.001）；护理胜任力又可通过组织承诺间接作用于工作幸福感，其间接效应为0.37；护理胜任力对工作幸福感的直接效应占总效应的28.85%，组织承诺在护理胜任力对工作幸福感的作用路径中起到中介作用，中介效应占总效应的71.15%。
结论：
1.三甲综合医院临床护士的工作幸福感处于较高水平，工作特征维度得分略低；三甲综合医院临床护士的护理胜任力、组织承诺均处于中等偏上水平，在护理胜任力维度中，专业学习方面有待提升；在组织承诺维度中，规范承诺水平略低。
2.护理胜任力、组织承诺、工作幸福感三者之间两两相关，护理胜任力和组织承诺可共同影响护士的工作幸福感水平，护理胜任力、组织承诺水平提高，护士的工作幸福感水平也随之提升。
3.三甲综合医院临床护士护理胜任力、组织承诺可以直接正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，三甲综合医院临床护士护理胜任力也可以通过组织承诺间接正向预测三甲综合医院临床护士工作幸福感，组织承诺在护理胜任力及工作幸福感之间起到部分中介作用。
4.三甲综合医院临床护士护理胜任力、组织承诺均在提升三甲综合医院临床护士工作幸福感中起到重要的作用，医院管理者应采取多种途径提升临床护士的护理胜任力、提高临床护士的组织承诺水平，进而增强临床护理人员的工作幸福感，确保护理队伍的稳定性，有效提升护理服务质量。