【摘 要】
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目的:探讨儿童早期预警评分（PEWS）及小儿危重病例评分（PCIS）在小儿肺炎病情严重程度及预后情况中的应用价值。方法:收集2019年2月至2020年10月于川北医学院附属医院儿科住院并确诊为肺炎的患儿,据2019年《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》中的肺炎诊断标准,分为轻症肺炎组及重症肺炎组,据病情预后分为存活组及死亡组,分别比较两组患儿一般资料、PEWS及PCIS,并做病情严重程度及预后的回归分析
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目的:探讨儿童早期预警评分（PEWS）及小儿危重病例评分（PCIS）在小儿肺炎病情严重程度及预后情况中的应用价值。方法:收集2019年2月至2020年10月于川北医学院附属医院儿科住院并确诊为肺炎的患儿,据2019年《儿童社区获得性肺炎诊疗规范》中的肺炎诊断标准,分为轻症肺炎组及重症肺炎组,据病情预后分为存活组及死亡组,分别比较两组患儿一般资料、PEWS及PCIS,并做病情严重程度及预后的回归分析及ROC曲线。结果:424例患儿纳入本研究,轻症肺炎组312例,重症肺炎组112例,两组患儿性别、WBC、Hb、PLT及住院时间、PICU时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,重症肺炎组年龄、GR、CRP、PCT、PEWS高于轻症肺炎组,重症肺炎组LY、PCIS低于轻症肺炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）;存活组410例,死亡组14例,两组患儿性别、Hb组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,年龄、WBC、GR、LY、PLT、PCT、CRP、住院时间、PICU时间及PEWS、PCIS组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。logistic回归分析表明,PEWS、PCIS与肺炎患儿病情严重程度及预后相关（P＜0.05）,ROC曲线显示,PEWS预测重症患儿及死亡患儿的最佳截断值分别为2.5分、4.5分,PCIS预测重症患儿及死亡患儿的最佳截断值分别为87分、77分。结论:WBC、GR、LY、PCT、CRP等炎症指标评估病情严重程度及预后情况有一定的辅助参考价值,但均不是其独立危险因素;PEWS在儿童重症肺炎评估中特异度较高,建议2.5分为截断值;PCIS在早期评估重症肺炎患儿病情方面可能存在一定局限。
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