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目的 我们研究新生儿的血象是否与孕妇血象相关，孕妇贫血是否影响胎儿的造血；孕妇贫血是否对新生儿出生体重有影响，孕妇的贫血情况和贫血的原因，孕妇血和脐血SF、叶酸、B12水平，探讨脐血SF、叶酸、B12水平是否与孕妇血的水平相关，是否受孕妇状况的影响，以及铁、叶酸、B12缺乏对新生儿出生时体重的影响等，以便进一步证实铁、叶酸、B12等造血原料是由孕妇提供给胎儿。 方法病例选择自2002年3月到2002年10月在武汉空军医院住院的足月妊娠孕妇60例，其中正常孕妇32例，合并贫血孕妇28例。抽取孕妇静脉和脐静脉血离心后分离血清采用放射免疫分析方法测定SF、叶酸和B12。孕妇血及脐血血红蛋白（Hb）均用自动细胞分析仪检侧。用Microsoft Excel 97电子表格软件进行数据处理，用SAS8.0统计分析软件数据进行统计及相关分析。 结果 孕妇血Hb水平为108±12.3g／L，其中Hb低于100g／L为28例，占46.67％，脐带血为171±13.7g／L，为孕妇血的1.58倍。贫血组脐血Hb为167.4±14.5g／L，正常组为173±11.4g／L，经比较无显著差异。中重度贫血孕妇所生婴儿出生体重均值为3048.33g低于正常孕妇所生婴儿出生体重均值3417.86g，经统计检验，p值＜0.05，有显著性差异。28例贫血孕妇为单纯缺铁性贫血17例占60.7％，单纯叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血8例占28.6％，单纯B12缺乏性巨幼细胞性贫血1例3.6％，混合性贫血2例(其中1例铁、叶酸、B12均缺)占7.1％。孕妇血SF水平为11.82±5.2μg／L，其中低于12.0μg／L为31例，占51.7％，低于20.0μg／L为52例，占86.7％。脐带血SF为117.8±20.4μg／L。脐带血SF水平为孕妇血的10.1倍。孕妇血SF值将其分为＜12.0，12.0～，20.0～μg／L分为三组，各组新生儿出生体重为3267.27±495.15g、3423.56±427.59g和3517.86±454.69g，各组比较无显著差异。孕妇血SF值分为＜12.0，12.0～，20.0～μg／L三组，各组脐血SF值118.7 天津医科大学硕士研究生学位论文士27.5p留L、nl.9士33.5协岁L、125.7士33.7p岁L，各组比较无显著差异。孕妇血与脐带血sF水平经相关分析件0.14，p值>0.05。孕妇血叶酸水平为&20士2.89nmo比，其中低于6.91nln。比为19例，占31.67%;脐带血叶酸水平为n.71士3.78nlnoUL，脐带血叶酸水平为孕妇血的1.43倍。按婴儿出生体重分为25009一、30009一和35009一三组，各组叶酸水平分别为8.24士2.28nlnoFL、8.巧士2.15 nmoFL和8.29士2.78nlnoFL，无显著差异。孕妇血与脐带血叶酸水平经相关分析拼0.75，经检验p<0.01。孕妇血B12水平为1 21 .7士20.spmoFL，其中低于103 pmo比为15例，占25%;脐带血Bl:水平为429.5士26.6 pmoUL，脐带血B12水平为孕妇血的3.52倍。 结论1.本研究表明妊娠合并贫血者多见，尤以IDA为著。 2.贫血孕妇与正常孕妇所生新生儿均无贫血，说明孕妇贫血不影响胎儿的造血。 3.孕妇轻度贫血对胎儿的体重影响不大，但中重度贫血影响胎儿的体重。 4.脐带血SF与孕妇血清SF不相关，脐血叶酸和B12分别与孕妇血清叶酸和B12成正相关。5.孕妇铁、叶酸、B12缺乏对胎儿的铁蛋白、叶酸和B，2无影响。6.孕妇铁、叶酸和B12缺乏对其所生新生儿的出生体重无影响。