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目的:探讨硅油取出术的临床应用和降低并发症的手术方法。方法:回顾性分析2014年1月份到2015年1月份在广西医科大学第一附属医院眼科行硅油取出术患者(54例54只眼)其中30例30只眼行二通道23G巩膜穿刺口连接玻璃体视网膜手术系统抽吸硅油(23G组);另24例24只眼行20G巩膜穿刺口联合10ml注射器手控负压抽吸硅油(20G组)的临床相关资料,对两组手术方式总的手术时间、取油时间;眼压、最佳矫正视力(术前、术后1d、术后1w、术后3mo);畏光、流泪、眼红、眼表异物感等主觉不适症状(术后1d、术后1w、术后1mo、术后3mo)及视网膜脱离、硅油残留等并发症进行观察对比研究。结果:手术时间:总的手术时间 23G 组 27. 44±3. 5min,20G 组 26. 74±3.7min;取油时间 23G 组 22.1±2. 05min,20G 组 17. 33±2. 5min,20G 组明显比 23G 组取油时间短(t=7. 7 p=0.00),两组总的手术时间无明显差异(t=0. 708 p=0.482)。术前、术后BCVA无明显差异。眼压:术前术后两组间眼压无差异,但两组间术后眼压均较术前有所降低;20G组术后第1d眼压<10mmHg有9眼(37. 5%),术后1w眼压<10mmHg有4眼(16. 7%),术后1mo均恢复正常。23G组后第1d眼压<10mmHg有3眼(10%),术后1w眼压均恢复正常。畏光、流泪、眼红、眼表异物感等主觉不适症状在术后1个月内23G组明显较轻,而1个月后两组均无明显不适。术后并发症:视网膜脱离23G组1例(3.3%),20G组4例(16. 67%),两组无明显差异(p=0. 093>0.05);随访中两组均有2眼硅油残留,20G组硅油残留影响生活,随访过程中未见明显吸收。结论:二通道23G巩膜穿刺口连接玻璃体视网膜手术系统抽吸硅油,穿刺口小,脚踏线性控制负压吸引,具有术后反应轻,恢复快,并发症少等优势。