论文部分内容阅读
目的:观察比较王居易经络调整法与传统内科辨证结合经验穴疗法治疗中风恢复期患者的疗效有无差异,并对差异进行分析。方法:依据《中风病诊断疗效评定标准》纳入148例中风恢复期患者,用SPSS17.0的随机数字将148个病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用王居易教授的经络调整法治疗,对照组按照辩证取穴治疗,测定受试者的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评分量表、美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)和中风后特定生活质量量表(SS-QOL)评分。并自制经络状态观察表,记录受试者异常经络的状态,比较两组经络异常的差异。同时分析各个经脉的异常与中医辩证论治所得证型的相关性。其中两组均每周治疗5次,连续治疗6周,随访12周,分别在6周及12周对疗效进行评价,观察比较两组疗效差异。结果:本研究共纳入中风恢复期患者148例,参与研究全过程的患者有136例。1.主要疗效指标1.1组内比较(1)治疗组:FMA运动评分和Fugl-Meyer平衡功能评分在治疗后显著提高(P<0.05);NIHSS治疗后明显降低(P<0.05); SS-QOL在治疗后明显升高(P<0.05)。(2)对照组FMA的两个评分同上治疗组;NIHSS评分治疗后未见明显改善(P>0.05);SS-QOL评分在治疗后明显升高(P<0.05)。1.2组间比较FMA功能评分和NIHSS两组在基线期,治疗6周后,随访12周后组间比较无统计学差异(P>0.05);SS-QOL在基线期和6周后无统计学意义(P>0.05),但是随访12周后差异出现统计学意义(P=0.037<0.05)。2.异常经络统计治疗组对经络状态的改善优于对照组;中风病主要影响到胃经和肾经,其与脏腑证型具有相关性,符合中医传统理论。结论:1.建立在王居易经络诊察基础上的针灸治疗与常规针灸治疗对中风恢复期患者均有明显疗效。2.在改善中风恢复期患者神经功能及生活质量方面,王居易经络调整法针灸治疗中风恢复期患者优于常规针灸治疗。3.经络调整法及常规针刺均能改善中风恢复期患者的经络状态,但总体上经络调整法优于常规针刺。