目的：对寰枢椎脱位临床动态分型系统TOI分型系统进行研究,比较其不同观察者间的可信度和同一观察者内的可重复性。方法：由5名具有副高及以上职称脊柱外科医师组成的专家组对39例完整齐全的病例资料,使用TOI分型系统在独立、双盲、随机状态下分别进行评估和分型。一个月后,再由这组专家重复同样的程序分型。每位专家测量过的任何病例资料均不能遗留任何标记。收集结果,分别作不同观察者间可信度和同一观察者内可重复性的分析,计算K值,检验一致性,将两种分型系统进行对比研究。结果：TOI分型系统的总体可信度和可重复性分别平均为83.97%(κ=0.787)和88.20%(κ=0.842)。其中T1分型的总体可信度和可重复性分别平均为93.46%(κ=0.849)和93.33%(κ=0.851)；T2分型的总体可信度和可重复性分别平均为92.69%(κ=0.825)和93.33%(κ=0.837)；0分型的总体可信度和可重复性分别平均为94.32%(κ=0.861)和94.87%(κ=0.883)；Ⅰ分型的总体可信度和可重复性分别平均为95.51%(κ=0.893)和95.90%(K=0.905)。结论：1.TOI分型系统中T2分型有较高的可信度和可重复性,但T1及0较T2具有更高的可信度和可重复性,而I分型具有最高的可信度和可重复性。2.TOI分型系统比较全面,分型系统总体的可信度和可重复性好,该分型对寰枢椎脱位临床治疗及其疗效评价有指导意义。