从NF-ATc调节Th细胞分化探讨肝气郁结证与脾气虚证相关性的免疫学机制

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目的:以动物实验和临床实验相互印证,通过观察肝气郁结证(肝郁证)、脾气虚证(脾虚证)模型动物及患者T淋巴细胞增殖指数,IFN-γ、IL-4细胞因子的含量及其mRNA水平变化,活化的T细胞核因子c(NF-ATc)mRNA和蛋白质的表达,并以柴胡疏肝散、四君子汤经典有效方进行干预治疗,探讨NF-ATc对肝郁证、脾虚证Th细胞分化的调节作用,初步阐明中医肝脾相关的免疫学机制.方法:1.以SD大鼠为试验对象,随机分为正常对照组、肝郁证模型组、脾虚证模型组,对证治疗的肝郁证柴胡疏肝散治疗组、脾虚证四君子汤治疗组,以及交叉治疗的肝郁证四君子汤治疗组、脾虚证柴胡疏肝散治疗组,共7组.2.以正常健康人、肝郁证、脾虚证患者为实验对象,正常健康人及两证患者在以柴胡疏肝散、脾虚证四君子汤对证治疗前及治疗第14d抽取肘静脉血(1)分离血清,以ELISA法检测IL-4、IFN-γ细胞因子水平.结论:1.肝郁证与脾虚证的T淋巴细胞增殖能力降低,体现了肝脾的相关性.2.肝脾两脏的相关性还体现在Th0细胞的分化:肝郁证Th0细胞的分化向Th1偏移;脾虚证Th0细胞的分化向Th2偏移.3.NF-ATc的表达变化,可影响肝郁证、脾虚证Th0细胞的分化方向.4.柴胡疏肝散与四君子汤对证治疗肝郁证与脾虚证,可以恢复两者失调的免疫功能,而交叉治疗也有一定的疗效,在治疗上初步体现了中医肝脾相关的基本理论.
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