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目的:通过分析异黏蛋白在乳腺癌原发灶、转移灶中表达的情况,及其与乳腺癌生物学特征、生存时间的关系,推测异黏蛋白与乳腺癌的预后的关系。方法:1、选取2008年-2014年间于我院治疗的可获得病理切片的转移性乳腺癌患者共74例。在74例转移性乳腺癌患者中,有26例既有原发灶,又有转移灶。其余的48例中24例只有原发灶,24例只有转移灶。最终获得转移性乳腺癌原发灶组织50例、转移灶组织50例和未发生转移患者的原发灶组织50例,对其行MTDH免疫组化,对MTDH的表达情况进行统计学分析。2、随机选出50名未发生转移的乳腺癌患者,对其原发灶行免疫组化,与上述原发灶MTDH的表达情况进行统计学分析。3、统计患者相关资料,如年龄、月经情况、激素水平、分子分型、肿块大小、淋巴结转移数目、无病生存期、总生存期,分析MTDH的表达与上述资料是否相关。推测MTDH在乳腺癌预后判断中的作用和意义。结果:在50例原发灶及转移灶中,MTDH在原发灶高表达的为37例,低表达为13例,在转移灶中高表达的为46例,低表达为4例(P=0.031)。在26名患者原发灶及转移灶中MTDH均高表达的为18例(69.3%),原发灶低表达转移灶高表达为5例(19.2%),原发灶高表达转移灶低表达为3例(11.5%),均低表达的为0例(0.0%)。在50例转移性乳腺癌和非转移性乳腺癌中,MTDH高表达的分别为24例、37例,低表达的分别为26例、13例(P<0.05)。MTDH的表达情况与PR表达(P=0.029)有关。MTDH的表达影响预后,对于总生存期无影响。结论:1、在乳腺癌原发灶中,MTDH高表达,预示容易发生转移;2、PR表达呈阴性的乳腺癌患者,MTDH更倾向于高表达;3、MTDH高表达与转移部位无关;4、在乳腺癌转移灶中,MTDH高表达,它可能成为未来治疗的新靶点;5、MTDH是乳腺癌DFS的独立预后因素,但对于总生存期无影响。