益气养阴润肠汤治疗气阴两虚型老年功能性便秘的临床研究

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目的:通过与聚乙二醇4000散剂(商品名:福松)做对照,观察益气养阴润肠汤对老年功能性便秘患者的临床症状改善情况,研究其治疗效果,初步探讨其治疗机制,由此进一步评价益气养阴润肠汤的安全性、有效性及远期疗效性,进而为临床应用提供有力的科学依据。方法:选择2015年1月至2016年1月就诊于河南中医药大学第二附属医院肛肠科,符合气阴两虚型老年便秘患者60例,按每个病人就诊时生成的就诊号,制成EXCEL表,运用随机数字表分组法,分为治疗组30例和对照组30例。治疗组运用益气养阴润肠汤,对照组运用福松。两组均连续治疗一个月,治疗期间详细记录两组患者临床症状变化情况及有无不良反应。治疗结束后,对两组治疗前后临床总疗效、临床症状评分变化情况及停药2个月后的复发情况,采用SPSS19.0统计软件,经统计学处理来评估分析。结果:(1)在改善临床总疗效方面:治疗组总有效率为93.33%,总有效率为73.33%,经统计学分析,两组患者总有效率比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义,说明两组在改善临床总疗效方面,治疗组优于对照组。(2)在改善临床总症状积分方面:两组患者分别治疗后,临床总症状积分与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05),说明两组均能改善老年功能性便秘患者的临床总症状;治疗后两组总症状积分差值比较(P<0.05),具有统计学意义,说明治疗组在改善临床总症状方面明显优于对照组。(3)在改善临床主要症状积分方面:两组患者分别治疗后,排便间隔时间、排便时间、大便性状、排便困难程度积分与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05),说明两组均能改善老年功能性便秘患者的临床主要症状;治疗后两组主要症状积分差值比较(P<0.05),具有统计学意义,说明治疗组在改善临床主要症状方面明显优于对照组。(4)在改善临床次要症状积分方面:两组患者分别治疗后,神疲懒言、气短乏力、头晕耳鸣、潮热盗汗积分与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.05),说明两组均能改善老年功能性便秘患者的临床次要症状;治疗后两组次要症状积分差值比较,除气短乏力积分差值P>0.05外,其余P均<0.05,具有统计学意义,说明两组在治疗气短乏力方面,治疗效果相当,在改善神疲懒言、头晕耳鸣、潮热盗汗方面,治疗组明显优于对照组。(5)在复发率方面:治疗结束后随访2个月,结果治疗组复发率3.57%,对照组复发率22.73%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组远期疗效明显优于对照组。结论:导师经验方益气养阴润肠汤治疗气阴两虚型老年功能性便秘,在改善临床总疗效、临床总症状、临床主要症状、临床次要症状及复发率方面,其疗效明显优于对照组聚乙二醇4000散剂(福松),值得在临床中推广应用。
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