论文部分内容阅读
本课题从理论研究和实验研究两方面入手,对三物白散抗肿瘤术后复发转移的理论基础、效用及其机制作了初步的探讨。 鉴于肿瘤术后有复发的特点,且复发转移与癌毒走散相关,因此理论部分引入传统中医学关于“复证”、“伏邪”、“护场”、“走黄”和“流注”等概念及病证的相关理论,论证了“癌毒内踞”是肿瘤术后机体病理表现的主要方面,亦是复发的“夙根”、转移的基础;手术迫使癌肿“护场”破坏,为术后余毒之邪走散入血创造了条件。癌毒走散入血与血相搏,并随血行流注全身,随阻随生,最终复发为本病。结合上述对肿瘤术后病理机制的认识,以《伤寒论》有关理论及历代医家的相关论述为指导,提出了肿瘤术后采用“祛邪”治则的构想,并选用已有确切抗肿瘤作用的三物白散为祛邪代表方,结合现代医学对肿瘤复发转移机制的认识,以及现代实验方法学对该方抗术后复发转移的效用及其机制作了进一步的研究。 实验研究在整体水平上,应用肿瘤术后动物模型对三物白散抗肿瘤术后复发转移的效用,及对术后生活质量的影响进行评估,结果显示三物白散对术后肿瘤复发转移有一定的抑制作用,同时还能延长术后生存时间,提高生存质量。此外,结合应用相关细胞模型,利用现代分子生物学技术,针对肿瘤复发转移的不同环节,在细胞、分子水平对三物白散抗复发转移的作用机制作了初步研究。结果显示,三物白散对肿瘤复发转移过程中肿瘤细胞间黏附、肿瘤细胞对ECM的降解和血管生成等诸多步骤、环节均有一定调节作用。为进一步揭示三物白散抗肿瘤复发转移的效用机制和作用靶点,课题在此结果上,围绕肿瘤复发转移过程中CD44介导的信号通路,提出了下一步的研究方向。