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目的:探讨乳腺癌各个分子分型的临床病理特点,对每种分子分型中相关耐药基因表达有无差异进行研究,分析各分子分型乳腺癌与细胞毒药物敏感性相关关系,为临床不同分子分型乳腺癌化疗提供依据。方法:收集并分析2014年1月~2016年12月在我科手术的乳腺癌患者信息,入组156例,发病年龄24~78岁,中位年龄48岁的乳腺癌患者,根据ER(Estrogen Receptor,雌激素受体)、PR(Progesterone Receptor,孕激素受体)、Her-2(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2,人类表皮生长因子受体2)、Ki-67的表达的情况,划分为4个分子亚型:Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-Like型,对比分析4种分子分型患者的发病率、年龄分布特点和临床病理特征与分子分型之间有无相关性。同时,通过现有病理资料,分析不同分子分型中三种耐药基因P-gp(P-glycoprotein)、GST-π(Glutathione-S-Transferase-π)、Topo II(Topoisomerase II)的表达差异,为临床治疗方案选择提供方向。结果:入组乳腺癌4种分子分型中,Luminal A型67例(42.9%),Lumin al B型44例(28.2%),Her-2过表达型21例(13.5%),Basal-Like型24例(15.4%);分子亚型在年龄阶段分布无统计学差异(P>0.05);肿瘤T分期分布无统计学差异(P>0.05);淋巴结阳性情况及TNM分期有统计学差异(P<0.05),三种耐药基因在4种分子分型乳腺癌患者中表达具有统计学差异(P<0.05),P-gp阳性的病例数为83例,53.2%。Luminal B型P-gp阳性达79.5%,提示更容易产生耐药;Basal-Like型P-gp表达较低33.3%。GST-π表达该基因比例较低48例(30.8%),其中Basal-Like过表达型表达率最高达15例(62.5%),Luminal A表达率最低较低共12例(17.9%)。TopoⅡ表达共90例(57.7%),其中Her-2表达最高18例(85.7%),Basal-Like最低6例(29.2%)。结论:乳腺癌分子分型与临床治疗的敏感性及预后有相关性,能够反映乳腺癌的生物学特点,对于该类疾病治疗方案及病患预后预测有指导价值。