润爽软膏改善阴道内环境的研究

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目的通过观察润爽软膏改善外阴、阴道干燥综合征的临床疗效,了解润爽软膏对外阴、阴道干燥,带下减少,外阴瘙痒,阴道灼热、疼痛等临床症状的改善情况,以及治疗前后阴道细胞学检查、阴道pH值、阴道嗜酸性乳酸杆菌的变化,评判润爽软膏改善外阴、阴道干燥灼热症状,增加湿润性,调整阴道内环境,重建阴道内环境微生态平衡的作用及用药安全性研究。方法入选30例外阴、阴道干燥综合征患者采用润爽软膏阴道局部用药,连续使用28天为1疗程,连续观察3个疗程,每疗程结束后评判症状改善情况,3个疗程结束后检测阴道细胞学检查、阴道pH值、阴道嗜酸性乳酸杆菌变化及安全性观察(肝肾功能,外阴皮肤、阴道粘膜刺激性,过敏反应),阴道出血期间停用。主要观察治疗前后症状改善情况、阴道上皮细胞成熟指数(MI)、阴道上皮细胞成熟值(MV)、阴道pH值、阴道嗜酸性乳酸杆菌变化及安全性观察(肝肾功能,外阴皮肤、阴道粘膜刺激性,过敏反应)。结果润爽软膏治疗外阴、阴道干燥综合征患者30例,总有效率86.6%。治疗后患者临床症状明显改善,各项症状改善率都在85%以上。细胞学指标:MI明显右移,与治疗前比较阴道中、表层细胞明显增加,经t检验,P<0.01,阴道底层细胞有所减少,P<0.05,差异显著:MV由治疗前40.41±7.52升至治疗后49.76±13.31,经t检验,P<0.01,有显著性差异。pH值由治疗前6.73±0.38降至治疗后5.53±0.41,经t检验,P<0.001,前后比较有显著性差异。阴道嗜酸性乳酸杆菌的阳性率由治疗前的43.33%上升至治疗后的96.67%。治疗前后肝、肾功能没有发现与用药相关且有临床意义的异常不良变化,未见明显外阴皮肤、阴道粘膜刺激性及过敏反应。结论润爽软膏是改善阴道内环境的有效药物,能有效缓解外阴、阴道干燥,带下减少,外阴瘙痒,阴道灼热、性交疼痛等症状。能使阴道中、表层细胞明显增加,底层细胞减少,阴道上皮细胞成熟指数(MV)上升,PH值下降,嗜酸性乳酸杆菌增加,说明该药能有效调整阴道内环境,重建阴道内环境微生态平衡。润爽软膏安全性较好,实用性强,值得临床推广。
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