腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的临床研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yuanchonghuanca
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目的:腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一,需及时治疗,否则容易发生胃肠道粘连甚至绞窄等情况,手术修补是唯一有效的治疗方法。腹腔镜技术应用于腹壁切口疝的治疗是近年来治疗的趋势。本研究探讨开放切口疝修补术(OIHR)与腹腔镜切口疝修补术(LIHR)的临床疗效并评价腹腔镜切口疝修补术在临床应用中的优势。方法:回顾性分析我院64例腹壁切口疝患者的临床资料,其中OIHR组44例,LIHR组20例。在除外性别、年龄、体重指数、疝部位及大小等一般资料影响下比较两组在手术时间、术中出血、术后住院时间、复发率以及肠漏、血清肿、疼痛、切口感染等并发症上有无统计学意义。结果:两组在手术时间、切口感染、血清肿上无明显差异,但LIHR在减少术中出血、缩短住院时间、减轻术后疼痛方面明显优于OIHR。LIHR组1例因粘连严重,分离粘连过程中出现肠漏,中转开腹。两组均无死亡病例,术后随访3月~2年,OIHR组复发3例,LIHR组未见复发。结论:两种治疗方法同样安全有效,但腹腔镜腹壁切口疝修补术切口小并且不必对原切口已稳定组织进行广泛游离,相对开放手术而言具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,是目前修补腹壁切口疝的理想术式。
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